Слабоположительный анализ на хламидии что это такое

Анализ крови на хламидии — как сдавать и расшифровка результатов. Как определяют Chlamydia trachomatis в крови

Серьезная инфекция, чаще передающаяся половым путем, опасна тяжелыми последствиями. Лабораторные методы диагностики – анализы крови на хламидии – помогают выявить заболевание, приступить к его лечению. Какие особенности имеют обследования, насколько информативны все их разновидности, как происходит расшифровка результатов – вопросы, на которые интересно получить ответы.

Chlamydia trachomatis – что это

Из заболеваний, распространяющихся при половых контактах, хламидиоз считается самым опасным. Вызывается он Chlamydia trachomatis – внутриклеточными паразитами, похожими на бактерии и вирусы. Эта специфика является проблемой при лечении инфекции – привычные антибактериальные препараты с ней не справляются. Возбудители содержат, клеточную стенку, ДНК, РНК. Заражение происходит тремя способами:

  • при незащищенном половом акте;
  • бытовым путем;
  • при беременности от инфицированной матери ребенку;

Chlamydia trachomatis не имеет собственных энергетических ресурсов, поэтому пристраивается к клеткам. Заражение человека начинается при накоплении в организме определенного количества паразитов. Опасности подвергается половая система. Хламидии в крови вызывают одно из тяжелых последствий – бесплодие. Заражение приводит к серьезным проблемам:

  • для мужчин болезнь опасна развитием простатита, импотенции, хламидийной пневмонии;
  • у женщин хламидии провоцируют выкидыши, спайки в малом тазу, преждевременные роды, опухоли матки.

Диагностика хламидиоза

Заболевание длительный период после заражения может быть бессимптомным. Часто хламидиоз выявляется при диагностике других половых инфекций. Из-за особенностей биологического цикла возбудителя анализы проводят несколькими способами. Лабораторная диагностика хламидиоза включает методы исследования:

  • первичный микроскопический анализ мазка;
  • культуральный способ – посев биоматериала в специальную среду – дает точный результат;
  • РИФ хламидиоза – определение реакции иммунофлюоресценции – возбудители светятся под микроскопом, отличается достоверностью.

Анализ на хламидии

Самую точную диагностику по выявлению хламидийной инфекции имеют анализы крови. Производят их по нескольким методикам, имеющим свои особенности. Основные виды обследования:

  • Иммуноферментный анализ – ИФА. По количеству антител Igg, Igm, Iga определяется, какая фаза в данный момент наблюдается у заболевания – острая, хроническая или ремиссия.
  • Полимерно цепная реакция – ПЦР. Обнаруживает ДНК возбудителя, является очень надежным методом диагностики.

Кому рекомендуют выполнить анализ на хламидиоз? Врачи проверяют женщин на наличие инфицирования при обязательном ежегодном гинекологическом осмотре. Назначают анализы пациентам, входящим в зону риска:

  • осуществившим незащищенный секс с новым половым партнером;
  • женщинам, имеющим частые недомогания вследствие заболеваний малого таза;
  • обоим партнерам при планировании беременности, чтобы не заразить ожидаемого малыша;
  • женщинам, имеющим проблемы вынашивания ребенка;
  • пациентам с невыясненными причинами бесплодия.

Кровь на хламидии забирается из вены. Для получения объективных результатов врачи рекомендуют соблюсти требования:

  • делать анализы не ранее месяца после лечения антибиотиками;
  • не иметь половых контактов в ближайшие суток до момента обследования;
  • не курить за полчаса до забора крови;
  • приходить на исследование на голодный желудок;
  • за день не употреблять алкоголь;
  • не пить воду перед проведением анализов;
  • исключить выполнение физиопроцедур.

ПЦР на хламидии

При этом методе исследования хламидиоз в крови определяется по количеству ДНК микроорганизмов, которые находятся в отобранном образце. Анализ полимерной цепной реакции – ПЦР – отличается очень высокой точностью и чувствительностью. Результат получается быстрый и достоверный. Его считают положительным при большом количестве хламидий в пробе для исследования – подтверждается причина инфицирования. Преимущество метода – при его помощи выявляются инфекции:

  • в скрытой форме;
  • малосимптомные;
  • при острой стадии.

Большую опасность хламидиоз представляет для женщины, ожидающей рождения малыша. Велика вероятность внутриутробного заражения. Вовремя проведенная диагностика поможет начать лечение на ранней стадии, избежать серьезных проблем. Анализ ПЦР хламидии назначают гинекологи для исключения инфицирования, когда у беременной наблюдаются симптомы:

  • повышенная температура;
  • болезненность внизу живота;
  • плохое самочувствие.

Анализа крови ПЦР является универсальным. С его помощью определяется не только возбудитель хламидиоза, но и других инфекций – герпеса, туберкулеза, гепатита. При расшифровке возможны два варианта результатов:

  • отрицательный – свидетельствует об отсутствии заражения организма;
  • положительный – показывает, что инфицирование произошло, и каким видом бактерий.

ИФА на хламидии

С первых дней инфицирования организм начинает продуцировать антитела к хламидиям в крови. На защиту от болезни встают три вида иммуноглобулинов, которые называются Igg, Igm, Iga. Иммуноферментный анализ – ИФА на хламидиоз не только точно определяет их наличие, но констатирует стадию, в которой находится заболевание. Это связано с появлением каждого из антител на конкретном этапе инфицирования.

При исследовании крови методом ИФА иммуноглобулины выявляются в такие сроки:

  • после заражения сразу появляется Igm, если два других отсутствуют – диагностируют острое воспаление, важен при обследовании новорожденных;
  • через месяц после инфицирования образуются антитела Iga, которые говорят о прогрессировании болезни;
  • появление Igg сигнализирует о переходе хламидийной инфекции в ее хроническую форму.

Расшифровка анализа на хламидии

Интерпретация результатов обследования имеет тонкости, поэтому должна проводиться квалифицированными специалистами. Анализ крови на хламидии ИФА расшифровывается по каждому виду иммуноглобулинов, говорит о периоде развития инфекции. При определении Igm результаты таковы:

  • Положительный: со времени заражения прошло менее, чем две недели; если не обнаружены другие антитела, при наличии Igg, – обострение хронического воспаления.
  • Отрицательный: хламидиоза нет – при отсутствии всех иммуноглобулинов; когда определяется Igg – заражение произошло не менее двух месяцев назад.

При анализах крови на наличие антител Iga результат трактуется так:

  • Положительный: острая стадия хронический инфекции или при заражении, с момента которого прошло более двух недель; инфицирование ребенка при беременности.
  • Отрицательный: хламидийное воспаление отсутствует; со времени заболевания менее 14 дней; невелика вероятность заражения плода.

При расшифровке теста на Igg выдаются такие результаты:

  • При норме – отсутствуют, значение коэффициента позитивности в границах 0–0,99;
  • Положительный: заболевание хламидиозом или его обострение произошло более трех недель назад.
  • Отрицательный – в случае одновременного отсутствия иммуноглобулинов Iga Igm: хламидий в крови нет; полное выздоровление.

Где сдать анализы на хламидиоз

Тем, кто почувствовал признаки заболевания, имел незащищенный секс со случайным партнером, можно приобрести в аптеке экспресс-тест. С его помощью быстро определяется наличие заражения хламидиозом. Для анализа нужна моча или мазок у женщин. В инструкции описан метод их забора. Результат расшифровывается так:

  • положительный – требует немедленного обращения к венерологу для назначения лечения лекарствами;
  • отрицательная проба свидетельствует, что заболевание в момент проведения теста отсутствует.

Сдать анализы на хламидиоз можно по направлению врача- венеролога или гинеколога. Не исключено самостоятельно обращение пациента в медицинские учреждения при подозрении на инфицирование. Анализ крови на хламидиоз проводят такие организации:

  • женские консультации;
  • клиники планирования семьи;
  • кожно-венерологические диспансеры;
  • специализированные лаборатории для проведения исследований.

Сколько стоит анализ на хламидиоз

Сделать анализы на хламидии можно в клиниках или специализированных центрах, оказывающих такие услуги. Стоимость находится в зависимости от статуса учреждения, имеющегося оборудования. Играет роль классификация специалистов, занимающихся расшифровкой результатов. Цена анализа на хламидии в медицинских организациях Москвы сведена в таблицу:

sovets.net

Полимеразная цепная реакция при хламидиозе

Половые инфекции, к числу которых относится и хламидиоз, далеко не всегда можно диагностировать при внешнем осмотре. Симптомы и признаки таких заболеваний очень схожи и при недостаточно точной диагностике можно спутать бактериальную инфекцию с вирусной или грибковой. Результат такой оплошности может быть плачевным и потому даже при наличии типичных для заболеваний признаков используют лабораторные исследования.

Самым непростым в плане диагностики недугом врачи считают хламидиоз. В отличие от других ИППП, эта инфекция не всегда обнаруживает себя симптоматически. Если же говорить о лабораторных исследованиях, они тоже могут быть недостоверными и давать ложноотрицательный результат. Наиболее полезным в плане выявления бактерий-паразитов является анализ ПЦР на хламидии — метод, позволяющий выявить возбудителя у мужчин и женщин даже при скрытом течении болезни.

Что такое ПЦР

Суть полимеразной цепной реакции — именно так расшифровывается название анализа — состоит в многократном копировании полученных из биоматериала фрагментов ДНК, отвечающих определенным требованиям. Этот способ используется не только для обнаружения хламидии в мазке или крови у мужчин и женщин (в том числе беременных), но и для других, не менее важных исследований:

  • установления родства между людьми;
  • выявления предрасположенности к заболеваниям;
  • выделения новых генов (мутировавших, например);
  • клонирования генов с определенными характеристиками.

В ходе исследования биологических материалов проводится воздействие на него ферментами и другими реагентами в условиях искусственной среды. Причем копированию (амплификации) подвергаются только те нуклеиновые кислоты (фрагменты паразитарных и бактериальных организмов), данные которых совпадают с заданными лаборантом параметрами.

Описанная реакция требует сравнительно небольших материальных затрат, а также занимает короткий временной промежуток для получения результата. Именно это позволило использовать полимеразную цепную реакцию в ходе рядовой, широко распространенной диагностики половых инфекций у мужчин и женщин.

Сегодня при подозрении на хламидиоз на ПЦР направляется более 90% пациентов. Благодаря этому удается выявлять патоген даже при незначительной степени поражения органов и на фоне полного отсутствия симптомов.

Преимущества метода

Так как хламидиоз в большинстве случаев протекает латентно, особую ценность приобретают методы диагностики, способные выявить возбудителя даже при отсутствии видимых признаков заболевания. Определение наличия возбудителя прямым методом — первое преимущество любого анализа на ИППП. Эта характеристика присутствует у метода ПЦР, причем, в одинаковой мере для всех видов биологического материала: крови, эякулята, влагалищного или уретрального секрета.

Второе значимое преимущество метода — очень высокая степень специфичности. Если другие анализы могут дать ошибочный результат из-за присутствия посторонних микроорганизмов, ПЦР при подозрении на хламидиоз обнаружит только хламидии.

Третье преимущество анализа — очень высокая чувствительность. Если для микроскопического определения наличия хламидий в соскобе или крови нужно, чтобы в материале присутствовало как минимум 103 патогенных клетки, то ПЦР обнаруживает инфекционные агенты при их концентрации от 10 клеток.

Несмотря на применение высокотехнологичных исследований, результаты анализа ПЦР бывают готовы на 2 или 3 день после их сдачи.

Подготовка к анализу

Несмотря на то, что ПЦР на хламидии — это такой метод диагностики, который очень редко бывает ошибочным, к нему необходимо очень тщательно готовиться для уменьшения вероятности ложного результата.

Прежде всего, необходимо отказаться от приема любых антибиотиков, кроме тех, которые назначил врач. Сделать это нужно минимум за месяц до сдачи анализа. В момент забора материала стоит сообщить лаборанту обо всех лекарствах, которые были приняты накануне.

Если предполагается сдавать соскоб из уретры или мазок из влагалища, необходимо в течение 5-6 дней до процедуры воздерживаться от секса, даже если предполагается использовать презерватив. Семенная жидкость и вырабатываемая смазка могут изменить состав секрета на слизистых оболочках половых путей, в результате чего анализ может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат. По этой же причине мужчинам не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь в течение 3-4 часов до взятия мазка.

В отличие от мужчин, у женщин мочеиспускание мало влияет на следы хламидий, ПЦР у них может дать неверный результат накануне менструации или в случае, если до забора материала проводилось спринцевание. Именно поэтому женщинам стоит воздержаться от орошения влагалища, а сдавать анализ-мазок рекомендуется на 3 или 4 день после окончания кровотечения.

Сдавать кровь на исследование методом ПЦР рекомендуется натощак. Чтобы это условие не вызвало затруднений, посетить процедурный кабинет или лабораторию нужно утром.

Накануне врач объяснит, как сдавать тот или иной анализ, который будет исследоваться методом полимеразной цепной реакции.

Как проходит забор материала

Благодаря высокому уровню специфичности молекулярная (полимеразная) реакция не требует забора большого количества биологического материала. Источником информации о присутствии хламидий в организме служит отделяемое из половых органов, однако чаще всего используется кровь.

Сдавать мазок на хламидии по методу ПЦР показано, прежде всего, представителям сильного пола. У мужчин концентрация патогенов в эякуляте и на слизистой уретры всегда выше, чем у женщин. Кроме того, на анализ не могут влиять циклические гормональные колебания, что очень часто происходит у женщин. Представительницы слабого пола, особенно находящиеся в состоянии беременности, а также во время менструации или за несколько дней до ее наступления, сдают для исследования не мазок, а кровь.

Исследование мазка ПЦР на хламидии начинается с забора материала. Делают это в кабинете уролога у мужчин или гинеколога у женщин. При этом уролог использует специальные приспособления — ложечки или зонды. После введения их в уретру врач, аккуратно поворачивая инструмент вокруг его оси, медленно извлекает его. После этого зонд помещают в пробирку, наполненную так называемой транспортной средой. Подобным образом происходит забор отделяемого вещества из влагалища у женщин.

В отдельных случаях у мужчин берут не мазок из уретры, а первую порцию мочи после массажа простаты, или слюну, или эякулят.

Кровь для диагностики хламидиоза методом ПЦР забирается в процедурном кабинете или в лаборатории. У женщин и мужчин процедура проходит одинаково: на локтевом сгибе лаборант находит крупную вену и вводит в нее специальную иглу. После наполнения специальной пробирки ее закрывают плотной пробкой и сразу отправляют в лабораторию.

Кому нужно пройти обследование

Направление на анализ ПЦР получают пациенты, у которых наблюдаются явные или стертые признаки хламидиоза. Ими могут быть:

  • хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы неясного происхождения;
  • боли в паху и низу живота, отдающие в поясницу, у мужчин и женщин;
  • боли в суставах неясного происхождения;

  • хронический бактериальный конъюнктивит;
  • вторичное бесплодие.

Также этот метод используется для мониторинга процесса выздоровления, чтобы убедиться в полном устранении бактерии, вместе с культуральной диагностикой.

Ценность метода ПЦР нельзя преувеличить, так как помимо возможности выявления сложной в диагностике хламидии он позволяет обнаружить множество других патогенных микроорганизмов и патологических изменений в организме. Несмотря на то, что этот анализ в большинстве клиник осуществляется на платной основе, его популярность растет с каждым годом.

Дополнительно о ПЦР анализе на хламидии расскажет врач в видео:

peptic.ru

Рубрики журнала

На сегодняшний день существует множество методик, нацеленных на выявления хламидиоза. Каждая из них имеет свои положительные и отрицательные стороны. Главный минус большинства таких методик – отсутствие 100% точности в полученных результатах. Хотя данный недостаток можно компенсировать посредством сдачи нескольких видов анализов.

Золотым стандартом при обследовании на хламидиоз является культуральный метод. На его проведение уходит около 7 дней, и стоит он относительно недешево. Однако благодаря указанной диагностике доктор может точно определить вид половой инфекции, ее концентрацию в организме и перечень антимикробных препаратов, к которым данная инфекция чувствительна.

Когда нужно сдать анализ крови на хламидии?

Рассматриваемый анализ актуально сдавать при наличии следующих патологических состояний:

  1. Болевые ощущения в нижней части живота и/или в пояснице; слизисто-гнойные выделения; жжение слизистой оболочки половых губ. Указанные нарушения могут сочетаться с повышением температуры тела, частыми позывами к мочеиспусканию.
  2. Воспалительные явления в органах репродуктивной системы: уретрит, эпидидимит, простатит, цервицит (в т.ч. во время вынашивания ребенка) и т.д.
  3. Частые воспаления внутренних органов и систем, суставов: конъюнктивиты, артриты, пневмония, энцефалопатия.
  4. Невозможность зачать/выносить ребенка.
  5. Внематочная беременность.

  • По завершению лечебных мероприятий, нацеленных на ликвидацию половой инфекции.
  • На этапе планирования беременности.
  • В ходе подготовки пациента к хирургическому вмешательству на органах мочеполовой системы.
  • При незащищенном/случайном половом акте.

Как подготовится к сдаче анализа на хламидии?

Если на момент подготовки к проверке организма на наличие хламидий пациент принимает какие-либо медицинские препараты, он должен уведомить об этом своего доктора.

Исследуют биоматериал пациента в специальных лабораториях, а его сдача происходит непосредственно в медицинских учреждениях.

Чтобы результаты исследований были максимально точными необходимо придерживаться следующих правил:

  1. За 48 часов до сдачи анализа нужно минимизировать количество острой и жирной пищи, исключить алкоголь. От половых контактов также следует воздержаться.
  2. При лечении антибиотиками данный анализ не проводят.
  3. Если исследуемый биоматериал – кровь , пациенту нужно в день забора образца отказаться от курения. Еще один важный момент – исключение стрессовых ситуаций перед диагностикой.
  4. При сдаче мочи пациентам важно запомнить несколько нюансов: тестируемая порция должна быть утренней; в контейнер собирают «среднюю мочу»; для проведения диагностики требуется 50 мл. мочи. Перед забором биоматериала необходимо промыть теплой водой наружные половые органы, не прибегая при этом к каким-либо моющим средствам.
  5. Сдавать мазок женщинам нужно минимум через 5 дней после окончания менструации. Мужчины должны не мочиться хотя бы за 60 минут до сдачи мазка.

Как сдают материал на исследование?

На сегодняшний день существует несколько методик определения хламидиоза:

  • Общий мазок из уретры или женских половых путей. Забор биоматериала осуществляет соответственно уролог либо гинеколог. Основным инструментом является небольшая медицинская щеточка, посредством которой секрет извлекают из простаты/уретры у мужчин, либо из половых путей/шейки матки у женщин. На получение результата уходит 2 дня, а в силу своей безболезненности, простоты и доступности данный анализ пользуется большой популярностью. Хотя он не относится к числу надежных: его точность ограничивается 20%.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) предусматривает взятие секрета из уретры, который в дальнейшем окрашивают и изучают под особым микроскопом. При проведении данной диагностики требуется много биоматериала, а точность полученного результата ограничивается отметкой в 70%. В целом же, если забор материала и расшифровку результата доверить профессионалам, РИФ можно отнести к одному из лучших способов выявления хламидиоза.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) . Посредством рассматриваемой методики можно уточнить факт наличия и стадию заболевания. Исследуемым материалом может служить венозная кровь или мазок-соскоб из уретры, шейки матки. При взятии эпителиальных клеток из уретры пациенту стоит воздержаться от мочеиспускания минимум за час до анализа. Точность данного тестирования сравнительно высока (более 60%), однако ИФА нередко совмещают с иными методами диагностики хламидиоза.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Наиболее информативный метод, который позволяет выявить болезнь даже при условии наличия нескольких хламидий во взятом образце. Главный недостаток ПЦР – высокая стоимость и трудоемкость анализа. Не каждая клиника может позволить себе покупку необходимого для исследования оборудования. В качестве биоматерила могут использоваться выделения из половых путей, первая порция мочи, ткани эндометрия или плодного яйца.
  • Культуральный метод . В диагностике рассматриваемого недуга указанный метод является своеобразным золотым стандартом. Благодаря ему можно подтвердить или опровергнуть диагноз, а также определить тактику лечения. На проведение данного анализа может уйти до 7 дней: изъятые клетки помещают в специальную ростовую среду, после чего их инкубируют на протяжении нескольких суток.

Расшифровка результатов – нормы и отклонения

На интерпретацию анализов в среднем уходит 2-3 дня. Некоторые медицинские учреждения за отдельную плату могут предоставить результаты обследования через несколько часов после забора биоматериала.

Исключением является культуральный метод: диагностика в этом случае занимает несколько дней.

Рассмотрим более детально интерпретацию анализов для каждого метода:

  • ИФА

В зависимости от количества антигенов IgG, IgM, IgA, врач может диагностировать четыре стадии хламидиоза:

  1. Острую. Показатель IgG будет варьироваться в пределах 100-6400, IgA – 50-1600, IgM – 50-3200.
  2. Хроническую. Титры IgG в таком случае будут составлять 100-1600, IgA – 0-50, IgM – 50-200.
  3. Острую стадию хронического хламидиоза. Титры IgG могут достигать отметки 51200 (но не менее 100), IgA – 50-400, IgM – до 50.
  4. Выздоровление. Показатель IgG будет варьироваться в пределах 100-400, IgA и IgM – не более 50.

В бланке с результатами исследований биоматерила на хламидиоз посредством указанного метода будет может значится только «обнаружено» или «не обнаружено».

  • Расшифровка анализов посредством культурального метода

Будет включать следующие сведения:

  1. Точное название возбудителя.
  2. Концентрация микроорганизмов в миллилитре крови (КОЕ/мл). При результатах свыше 103 КОЕ/мл врач констатирует развитие воспалительного процесса в организме, что вызвано хламидиями.
  3. Перечень антибиотиков, которые будут эффективны в терапии рассматриваемого недуга. Возле названия антибиотиков, к которым хламидия чувствительна будет стоят буква S. Препараты, к которым у хламидии «иммунитет» будут обозначаться буквой R.

В случаях, когда после положительного эффекта антибиотикотерапии прошел незначительный промежуток времени, могут иметь место ложноположительные результаты диагностики.

Это связано с тем, что в организме присутствуют единичные клетки патогенных микроорганизмов.

Кроме того, наличие титров IgA, IgM, IgG в сыворотке крови может свидетельствовать о развитии иной половой инфекции (к примеру, стафилококка).

  1. Прошел незначительный период после заражения: организм не успел выработать антитела на внедренные бактерии.
  2. Не были соблюдены сроки и условиях хранения взятых для исследования образцов.

www.operabelno.ru

Виды анализов на хламидии и их расшифровка

Есть ряд заболеваний, передающихся при половых контактах в случае игнорирования правил безопасности. Их появление при несвоевременности диагностики чревато осложнениями. Проведение исследований позволяет правильно подобрать терапевтическую схему лечения.

Хламидиоз относят к одной из наиболее опасных инфекций, вызываемой внутриклеточными паразитами. Чем раньше назначено адекватное лечение, тем проще справиться с патологией, соответственно проведение диагностика хламидиоза становится обязательным и весьма важным шагом. Расшифровка анализа крови на хламидиоз имеет не меньшее значение – на основании результатов определяют стадию развития заболевания и его возбудителей, что гарантирует грамотный подбор лекарственных средств и их дозировки. Существуют определенные методы и нормы, некоторые особенности, свойственные каждому проводимому анализу.

Особенности патологии и виды анализов

Инфицирование хламидиями может происходить тремя способами:

  • Основной путь распространения инфекции – незащищенные сексуальные контакты.
  • Возможно заражение через бытовые предметы.
  • Вертикальный путь – это заражение хламидиозом ребенка в процессе родов, когда инфекция передается от больной матери.

Развитие патологии начинается в момент, когда у женщин в организме хламидия размножается до определенного количества. Основной опасности при этом подвергается репродуктивная система – при инфицировании хламидиозом может развиться бесплодие и ряд не менее серьезных проблем. При заражении хламидией происходит формирование спаек, выкидыши и преждевременные роды у женщин в положении, возможны онкологические проблемы в отношении матки. У мужчин хламидия провоцирует формирование простатита и импотенции, возможно появление хламидийной пневмонии.

Когда хламидия проникает в организм, определить заболевание на раннем этапе развития весьма затруднительно. Даже большое количество хламидий не является гарантией ярко выраженной симптоматики. Возбудители способны на протяжении длительного времени жить внутри клеток никак не проявляя себя. Достаточно часто хламидию обнаруживают случайно в процессе проведения планового осмотра. При этом методы определения патологии, учитывая особенности заболевания довольно сложны, к тому же встречается хламидиоз как самостоятельная болезнь или же может сопровождаться прочими инфекциями. Общего исследования биоматериалов при постановке диагноза недостаточно. Есть несколько современных методик, которые определяют наличие заболевания, включая:

  • Экспресс-тестирование, которое хорошо тем, что позволяет провести самостоятельные исследования в домашней обстановке.
  • Микроскопический анализ на хламидии, когда посредством многократного увеличения исследуют отобранные биоматериалы.
  • Бактериологический посев, когда кровь или мазок помещают в специально подготовленную среду.
  • Реакция иммунной флюоресценции РИФ – это анализ на хламидиоз, при проведении которого наблюдается свечение патогенных возбудителей под микроскопом.
  • Иммуноферментное исследование также называется ИФА на хламидии. Ориентируясь на количество антител Igm, Iga и Igg, иммуноферментный анализ определяет стадию развития и остроту течения болезни
  • Полимерно-цепная реакция, она же ПЦР на хламидии позволяет выявить ДНК возбудителя заболевания и является наиболее надежным диагностическим способом.

Факт. Довольно часто для определения патологии применяют сразу несколько методик. Комбинированный подход позволяет добиться большей достоверности, анализы на хламидии назначают в зависимости от анамнеза каждого конкретного пациента.

Какое исследование предпочтительней

У каждого исследования имеются свои положительные и отрицательные стороны. Экспресс-тесты отличаются повышенным удобством – нет необходимости в походах в лабораторию, результат проявляется быстро, при хламидиозе происходит контрастное окрашивание контрольных полосок. В основу метода заложена иммунная хроматография, однако такой анализ на хламидии покажет результат только по прошествии 14 суток с момента незащищенного полового акта. При этом нельзя доверять такому тестированию полностью и безоговорочно.

Профессиональную диагностику на наличие хламидий проводят в медицинских учреждениях, для чего женщинам требуется посетить гинекологический кабинет. Специалист может отобрать мазки для исследований с шейки матки либо влагалищного слизистого слоя. Рассмотрение биоматериалов проводится при многократном увеличении под микроскопом.

Проведение анализа ИФА на наличие хламидий позволяет определить, есть ли в организме антитела к возбудителям. Их наличие при анализе даже если патологические микроорганизмы отсутствуют, говорит о том, что человек в свое время переболел хламидиозом. ИФА анализ может быть либо качественным, либо количественным. Проведение по первому варианту определяет наличие либо отсутствие искомого вещества и дает однозначный результат. При расшифровке по второму методу цепь проводимых реакций более сложная и позволяет определить концентрацию имеющихся в крови антител, демонстрируя развитие инфекционного процесса. К преимуществам метода можно отнести:

  • Высокую чувствительность даже при малой концентрации определяемого вещества.
  • Специфичность, обеспечивающую достоверность результата – при положительном значении можно сделать вывод о нахождении именно предполагаемых антигенов.
  • Благодаря высокому уровню технологичности проведения анализа на хламидии ИФА воздействие человеческого фактора сведено к минимуму, соответственно процент правильных результатов возрастает, а возможность ошибки снижается.
  • Высокая достоверность полученных данных при сдаче биоматериалов за счет выпуска реактивов в промышленном секторе.

Несмотря на высокую точность этого метода, у него имеются определенные недостатки. Специалист должен правильно предположить у женщин природу болезни, при этом ИФА не находит непосредственно возбудителя, а только показывает присутствие антител. Еще один отрицательный момент – стоимость исследования, которое не относится к дешевым, соответственно назначение, проведение исследования и его расшифровку необходимо доверять опытным врачам.

Рассмотрим, что такое бактериологический посев. При культуральном способе отобранный биологический материал помещают в емкости с искусственно созданной питательной средой, выращивая в ней колонии патологических микроорганизмов. Плюс исследования – возможность определения количественного состава хламидии в крови и ее чувствительности к антибиотикам для разработки действенной терапевтической схемы.

Отдельного рассмотрения заслуживает проведение анализа ПЦР.

Доказанный факт. Если сравнивать, какое из исследований наиболее достоверное, проведение полимеразной цепной реакции демонстрирует чувствительность на уровне 99%.

Проведение ПЦР исследования

Как показывает практика общий анализ мочи и крови не дает полной картины. При исследованиях можно отметить лишь наличие воспаления или присутствие патологических микроорганизмов без уточнения их природы. При проведении полимеразной цепной реакции биоматериал отбирается из очага, в случае хламидиоза это:

  • область влагалища;
  • уретра и маточная шейка;
  • эякулят и секрет простаты;
  • делается анализ крови, анализ мочи.

Исследованием можно выделить участки РНК либо ДНК хламидий, вступивших в полимеразную реакцию, способствующую их развитию и стремительному росту. После этого поставить диагноз не составляет труда. Общая картина демонстрирует полную безопасность рассматриваемого метода и отсутствие специфической предварительной подготовки. Со стороны медиков также не требуется применение особых усилий, хотя у пациентов повышенный интерес вызывает — сколько делается подобное исследование. Обычно необходимые результаты по времени могут быть получены спустя несколько суток после проведения анализа.

При помощи полимеразной цепной реакции удается обнаружить даже присутствие единичных патогенных микроорганизмов, после чего в процессе исследования для них создают специфические условия. Происходит рост и формирование ДНК возбудителей в биоматериале. Затем к полученной пробе добавляют различные аналитические маркеры – они способствуют определению наличия или же отсутствия ДНК в мазке.

Несмотря на все положительные качества метода, он способен вызвать определенную сложность и в основном за счет высокой стоимости. Помимо цены общее
недовольство у пациентов вызывает:

  • Невозможность проведения анализа в обычной поликлинике по месту жительства. ПЦР является высокотехнологичным методом, для проведения которого необходимо применение дорогих реактивов и современного оборудования.
  • Хламидиоз, как правило, не обнаруживается на ранних этапах развития методом ПЦР, такой подход срабатывает, когда в организме развивается воспалительный процесс.
  • В некоторых случаях расшифровка анализа крови может показать ложноположительный либо ложноотрицательный результат, соответственно для подтверждения полученных данных необходима дополнительная проверка.

Когда и как проводится забор биоматериалов

Даже в случае отсутствия явной симптоматики, способной указать на наличие патологических возбудителей в организме, существует ряд ситуаций, при возникновении которых необходимо сдать кровь на хламидии:

  • в обязательном порядке анализы сдают при вынашивании ребенка;
  • сдача биоматериалов нужна, если патология обнаружена у партнера либо имело место незапланированное и незащищенное половое сношение;
  • анализы делаются, если имеет место бесплодие по не выявляемым причинам;
  • «поделиться» кровью в лаборатории потребуется в случае подозрительных выделений, при ощущении дискомфорта и появлении боли, затрагивающей органы, расположенные в малом тазу;
  • анализом придется озаботиться и в случае самопроизвольного выкидыша по непонятным причинам;
  • проверку на хламидии проводят в профилактических целях.

Теперь о том, как сдавать анализ крови на хламидии, собирать мочу или готовиться к забору биологических материалов. Перед проведением осмотра необходимо подготовиться определенным образом. За 48 часов до того, как гинеколог займется мазками, их отбором и исследованием, потребуется отказаться от половых контактов. Срок, на который необходимо отказаться от использования средств интимной гигиены с химическими составляющими – 72 часа перед исследованием.

За 7 суток перестают применять вагинальные спреи, суппозитории, таблетки. Если сдаете мазок, спринцевание, подмывание и поход в туалет перед процедурой запрещены. Отбирают материал спустя три дня после того, как закончатся месячные, делая соскобы во влагалище, уретре, маточной шейке при помощи зонда. Для получения достоверной расшифровки следует учитывать некоторые правила:

  • Мазки не отбирают в процессе менструации.
  • ПЦР не проводят на протяжении месяца от момента окончания приема противомикробных препаратов, к которым возбудители проявляют чувствительность.
  • В случае сдачи крови биоматериал забирают натощак, за 24 часа до ее проведения из меню убирают жареные и жирные блюда.
  • Отказываются от приема всех фармацевтических средств.
  • Забор крови производят из вены.
  • Если требуется исследование мочи, собирают первую утреннюю урину, используя стерильный аптечный контейнер либо чистую емкость.
  • Необходимо проведение гигиены наружных органов, во время сбора мочи вход во влагалище закрывается чистой ватой для предупреждения попадания в жидкость патологических выделений.

Важно! Если перечисленные правила при анализах нарушаются, увеличивается риск неправильно расшифровать полученные результаты и разработать ошибочную терапевтическую схему.

Расшифровка полученных результатов

Следует понимать, насколько ответственным процессом является расшифровка анализов, от которой зависит и диагноз, и лечение. Сданная кровь, моча, остальные биоматериалы имеют по анализам определенные «нормальные» показатели, от которых и отталкиваются в процессе исследований. С расшифровкой результатов ПЦР у сдавшего анализы все достаточно просто – здесь оперируют всего двумя понятиями, итог может быть либо отрицательным, либо положительным. В первом случае хламидия в предоставленных образцах отсутствует, во втором – присутствует. При этом существует множество тонкостей, абсолютно все учесть может только профессиональный врач.

Несколько по-иному выглядят результаты анализов ИФА, что видно по предоставленной таблице:

Как видим, норма – это отрицательные показания IgG и IgM. Во второй строчке показатели также можно отнести к норме – во всяком случае, лечение на этом этапе развития болезни не требуется. Два последних варианта указывают на патологию в организме.

Может быть составлена еще одна таблица, в которую будут сведены возможные количественные выражения. При проведении анализа на хламидии расшифровка может продемонстрировать следующие результаты:

venerbol.ru

мазок на хламидии методом пцр

Популярные статьи на тему: мазок на хламидии методом пцр

Возбудители атипичных пневмоний – микоплазмы, легионеллы, хламидии – играют заметную роль в инфекционной патологии человека.

В этиологическом спектре воспалительных заболеваний органов малого таза преобладают хламидии, моликуты, вирусы, все чаще встречающиеся во множественных и разнообразных ассоциациях [1]. Особенности течения воспалительного процесса и его последствия при.

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — самые распространенные среди всех инфекционных заболеваний. По статистике, ими поражены 5% популяции. Известны более 20 возбудителей, передающихся половым путем и способствующих.

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки — маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Во всем мире проблема высокой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), сохраняет свою актуальность и привлекает внимание все большего количества специалистов.

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Вопросы и ответы по: мазок на хламидии методом пцр

Здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации. Сдала в одном медцентре анализы на скрытые инфекции (урогенитальный мазок методом пцр) и выявили хламидии трахоматис! На момент сдачи анализа была ангина! если это имеет значение. Через две недели сдала в независимой лаборатории урогенитальный мазок на хламидии методом пцр и результат оказался отрицательным, и еще там же сдала кровь на антитела
Chlamydia trachomatis, IgA 1.4208 при референсных значениях 0 — 0.99,
Титр 1:5 при референсных значениях менее 1:5, Результат положительный
Chlamydia trachomatis, IgG 2.165 при референсных значениях 0-0.99,
Титр 1.10 при референсных значениях менее 1:5, Результат положительный

В итоге по факту на руках оказалось два результата пцр: положительный и отрицательный! Решила тогда сдать посев на хламидии и ответ пришел ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ!
Так есть инфекция в организме или нет? Может ли быть первый пцр ложноположительным? Могла ли повлиять ангина на положительный результат? Что стоит предпринять? Спасибо.

Здравствуйте доктор! 4 года назад был сомнительный контакт с девушкой. Сдал мазок на инфекции методом ПЦР.
Помогите расшифровать анализы;
Микроскоп. иссл. мазка;
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты — единичные в препарате.
Микрофлора — грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Хламидии (Chlamydia trachomatis) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
Микоплазма (Mycoplasma hominis), определение ДНК (соскоб) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
Candida albicans (M5) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis), определение ДНК (соскоб) ОБНАРУЖ.
Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
Трихомонада (Trichomonas vaginalis) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
Микоплазма (Mycoplasma genitalium), определение ДНК (соскоб) ОБНАРУЖ.
Герпесвирус I, II типа (Herpes simplex virus I, II), определение ДНК (HSV-1, 2 DNA) (соскоб) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
Цитомегаловирус, определение ДНК (Cytomegalovirus, CMV DNA) (соскоб) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
Генотипирование качественное ДНК ВПЧ (вируса папилломы человека);
ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
Уреаплазма (Ureaplasma spp), определение ДНК (соскоб)) ОБНАРУЖ.

Что показывает этот анализ?
У меня по утрам красные глаза и каждый день насморк, может ли это быть проблема в Уреаплазме, Микоплазме, Гарднерелла?
Опасны ли они?
Как вылечиться?

www.health-ua.org

Слабоположительный анализ на хламидиоз

Наиболее приемлемым методом диагностирования хламидиоза считается анализ количества иммуноглобулинов определенного класса в сыворотке крови. При обнаружении небольшого количества этих антигенов медики обычно говорят о том, что у больного выявлен слабоположительный хламидиоз. Если показатели всех антител высокие – можно диагностировать обострение заболевания.

Слабоположительный анализ на хламидии действителен только тогда, когда подобные результаты подтверждены как минимум двумя разноплановыми диагностическими методами. Например, микроскопическим и биохимическим способом. Только в том случае, когда концентрация антигенов оказывается очень высокой и подкреплена наличием специфичных клинических симптомов хламидиоза, можно говорить о хронической форме инфекции и назначении курсового лечения.

Хламидии слабоположительные отмечаются при количественном показателе антител 1:5. Итоговые цифры анализов по трем классам основных иммуноглобулинов обязательно должны быть кратными, то есть меньше или больше предыдущих в два раза. Слабоположительный результат в 1:5 находится ниже среднего порога, и поэтому может считаться сомнительным, а в некоторых случаях даже отрицательным.

Повышение титра igg говорит о том, что хламидиоз имеет хроническую форму, в этой ситуации назначается профилактическая терапия с применением повторных анализов. При первичном поражении хламидии слабоположительные диагностируются по показателям антигенов класса iga, так же их рост характерен при обострении хронической инфекции.

Каждый анализ имеет множество погрешностей, поэтому говорить о стопроцентной достоверности полученных результатов нельзя. Слабоположительный результат может быть ложным итогом. Поэтому комплексно назначаются исследования методом ИФА, ПИФ и ПЦР.

На количественных показателях иммуноглобулинов сказывается так же уровень защитных сил организма. Чем лучше работает иммунная система в целом, тем выше будет числовое выражение в расшифровке анализа. При носительстве результаты ПЦР будут положительными относительно класса igg.

Даже при слабоположительном результате анализов, обнаруженном у одного человека – обследование должны пройти все половые партнеры заболевшего. В противном случае постоянная реинфекция существенно смажет все показатели антител.

www.zppp.saharniy-diabet.com

Статьи по теме