Лечение хламидиоза у новорожденного

Хламидиоз у детей: причины и признаки заражения, диагностика, схема лечения и питание

Хламидиоз в большинстве случаев считается болезнью взрослых людей. Но фиксируются случаи заболевания хламидии у детей.

В половозрелом возрасте основным путем передачи недуга является половой контакт. У маленьких пациентов появление болезни проявляется в поражении дыхательной системы (респираторный хламидиоз) или при поражении слизистой глазного яблока (хламидийный конъюнктивит).

Поэтому рекомендуется знать основные признаки проявления недомогания.

Пути заражения

Хламидии – мельчайшие паразиты, обитающие внутри клеток внутренних органов. Они в себе содержат общие черты и вирусов, и бактерий. Появление такого венерического недуга является серьезной опасностью для жизни человека и особенно ребенка.

Выделяют следующие пути заражения:

  1. Инфицирование здорового ребенка от пораженного взрослого. Таким путем чаще всего происходит прикрепление болезни к младенцу или малышу до 3-х летнего возраста. Иммунитет маленьких детей еще полностью не сформировался. Любое вредоносное окружение способствует образованию заболевания.
  2. Вертикальный путь. Очень опасное время беременности – 3 триместр. В этот период любая болезнь матери имеет все шансы передаться младенцу. Заражение новорождённого может произойти при заглатывании околоплодных вод, в момент прохождения по родовым путям или через грудное молоко.

Если у беременной женщины диагностирован хламидиоз, то родившийся малыш имеет 70% вероятности приобретения данного недуга. Если же недомогание появилось в семье, то риск быть пораженным у ребёнка составляет почти 40%.

Кроме маленьких деток, в группу риска попадают дети дошкольного возраста и подростки в переходной период.

В 13-15 лет взрослеющее поколение переносит период перестройки внутренних систем, в основном нейроэндокринной. Процесс способствует сильному снижению иммунитета, а также нарушению гормонального фона ребенка. Вероятность приобрести недомогание резко увеличивается.

Разновидности болезни

В зависимости от того каким образом произошло инфицирование организма, выделяют хламидиоз у ребенка нескольких видов:

  • врожденный хламидиоз у новорожденных проявляется серьезным воспалительным процессом слизистой оболочки глазного яблока;
  • легочный тип проявляется хламидийной пневмонией, заражение происходит воздушно-капиллярным путем. Обнаружить тяжелый недуг у грудничков тяжело, поэтому лечение нужно проводить только под строгим надзором лечащего врача;
  • респираторный – чаще всего поражает возрастную категорию от 5 до 15 лет, но и иногда могут заразиться и младенцы до 1 года. Разновидность недуга часто путают с проявлением простудных заболеваний из-за схожей симптоматики.

Длительность времени пока развивается хламидиоз у детей, составляет всего 2-3 суток. За этот период болезнетворные бактерии попадают в клетки эпидермиса или на слизистые оболочки.

На пораженной территории возбудители из элементарных телец за 8 часов трансформируются в ретикулярные. Последние имеют свойство проникать в здоровые клетки, при этом разрушать их, образуя новые элементарные тельца.

Далее хламидии локализуются в крови, разносясь по внутренним органам и системам. При таком состоянии наблюдается сильная интоксикация организма.

Заболевания, которые могут быть спровоцированы у зараженного ребенка:

  1. Генерализованная инфекция.
  2. Трахоматис хламидии.
  3. Расстройство органов дыхательных путей.
  4. Конъюнктивит.
  5. Внутриутробная пневмония.
  6. Вульговагинит.
  7. Гастроэнтеропатия.
  8. Менингоэнцефалит.

Каждая болезнь проявляется различными симптомами и поражением отдельных внутренних органов.

Таким образом, при проявлении любого недомогания, не стоит отсиживаться дома, не прибегая к врачебной помощи. Любая простуда может оказаться не тем, что кажется, и привести к серьезным заболеваниям.

Симптомы

Хламидийная инфекция у детей имеет свойства как проявляться в быстрые сроки после заражения, так и оставаться неактивной, развиваясь долгие месяцы или годы. Инкубационный период возникновения первых признаков варьирует от 2-3 до 21 дня.

parazity-info.ru

Симптомы и лечение хламидий у детей

Буквально несколько лет назад специалисты утверждали, что хламидиоз – это заболевание, которое передается исключительно половым путем. Последние исследования это полностью опровергают. Сегодня все чаще диагностируется хламидийная инфекция у детей. Болезнь поражает даже новорожденных. Возбудитель может попадать в организм несколькими путями. Поэтому родителям важно помнить первые признаки такого опасного заболевания и особенности его лечения.

Особенности возбудителя

Хламидиоз у детей развивается вследствие проникновения в организм хламидий. Они представляют собой облигатных паразитов, которые способны размножаться внутри клеток человеческого тела. Эти микроорганизмы занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями.

Тело хламидий имеет овальную форму. Их размеры не превышают 300 нм. Отличительной особенностью паразитов становится наличие РНК и ДНК. Именно это и позволяет с точностью до 100% определить их присутствие в биологическом материале, отобранном у ребёнка для анализа.

Опасными для человека считаются три вида хламидий:

  • Трахоматис. Ее активное размножение приводит к развитию урогенитальной формы заболевания.
  • Пситаки. Поражает глаза и становится причиной конъюнктивита.
  • Пневмония. Размножается в дыхательных путях, что приводит к развитию пневмонии, астмы и других тяжелых заболеваний.

У человека инфицированного хламидиями в крови происходит склеивание эритроцитов. Выделяемые паразитами продукты жизнедеятельность токсичны для человека. Микроорганизмы устойчивы к неблагоприятным условиям. Погибают только при применении дезинфицирующих средств и антимикробных препаратов.

Основные пути инфицирования

Хламидиоз у детей может появиться в любом возрасте. Специалисты выделяют несколько путей, которыми происходит заражение:

  • Вертикальный. Малыши заражаются в утробе инфицированной мамы. Микроорганизмы легко преодолевают плацентарный барьер и попадают в околоплодные воды. Ребенок заражается и во время прохождения по родовым путям. В некоторых случаях хламидии передаются новорождённому с молоком матери.
  • Воздушно-капельный. Таким путем чаще передается хламидия пневмония. Инфицирование происходит от матери к ребенку. Если кто-то из родителей заболел, то с вероятностью 40% проявления инфекции обнаружатся и у новорожденного.
  • Контактно-бытовой. Этот путь заражения характерен для хламидии пситаки. Ребенок инфицируется при контакте с больной домашней птицей или при вдыхании пыли, населенной паразитами. При комнатной температуре возбудитель сохраняет активность на протяжении трех суток, поэтому ответ на вопрос, может ли ребенок заразиться бытовым путем утвердительный.

Определив пути заражения, удастся устранить источник инфекции. В противном случае после прохождения курса лечения велика вероятность рецидива.

Разновидности заболевания

Пути заражения хламидиями различны. В зависимости от того, как именно паразиты попали в организм и в какой области наблюдается их наибольшее скопление, выделяют следующие разновидности заболевания:

  • Респираторные. От такой хламидийной инфекции страдают дети любых возрастов. Этот вид заболевания считается наиболее распространенным. Симптоматика проблемы схожа с признаками ОРВИ, что нередко осложняет диагностику. Болезнь начинается остро и быстро приобретает хроническую форму. Лечить хламидиоз в этом случае придется долго.
  • Легочные. При таком хламидиозе страдает дыхательная система. Опасность этой формы заболевания в том, что оно сложно диагностируется, особенно у новорождённых. Инфекция передается ребёнку при контакте с птицей или грызунами. Зараженные особи должны незамедлительно изолироваться.
  • Врожденные. Инфицирование хламидией происходит на стадии внутриутробного развития. Для врожденного хламидиоза характерно поражение глаз и развитие конъюнктивита. В первое время болезнь может никак себя не проявлять. Впоследствии сосуды глаз воспаляются, внутренняя поверхность верхних век приобретает темно-красный неестественный оттенок. Если полноценного лечения врождённого хламидиоза не последует, малыш может ослепнуть.

В зависимости от того, какими путями инфекция попала в тело ребенка, и с какой интенсивностью она начала распространяться, будет зависеть методика терапии. Чем раньше проблема диагностирована, тем выше вероятность быстрого излечения.

Симптоматика

По словам доктора Комаровского чаще болезнь дает о себе знать только на поздних стадиях. Иногда симптоматика напоминает признаки банальной простуды, что сильно осложняет диагностику. Инкубационный период может продолжаться до трех недель.

Среди основных признаков хламидийных инфекций выделяют:

  • Приступы кашля. Со временем они учащаются и становятся интенсивными. В легких прослушиваются хрипы.
  • Отмечается отдышка.
  • Появляется сильный насморк.
  • Легочная форма заболевания сопровождается повышением температуры. Родители отмечают общее ухудшение состояния здоровья малыша.
  • Врожденный хламидиоз у новорожденных сопровождается покраснением глаз на второй неделе жизни. Глазки отекают, веки слипаются. При этом ребенок постоянно капризничает и теряет аппетит.

Симптомы хламидиоза у детей возникают внезапно. Это характерно для острой стадии течения болезни. Если заболевание переходит в хроническую форму, оно развивается на протяжении нескольких месяцев.

Если у ребенка обнаруживаются симптомы заболевания, то обследование и при необходимости лечение должны пройти оба родителя.

Правила диагностики

Если будущая мать заражена хламидиями, то ребенка сразу же после рождения тщательно осматривают. В качестве профилактики проводится промывание глаз специальными дезинфицирующими растворами.

Обследование на наличие инфекции женщина должна проходить еще на стадии планирования беременности. Проводится исследование мазка из влагалища на наличие в нем признаков жизнедеятельности паразитов.

Диагностировать хламидиоз у ребенка помогают следующие анализы:

  • Серологическое исследование. В отобранном биологическом материале определяется присутствие антител. Они вырабатываются организмом при попадании паразитов.
  • Иммуноферментный анализ на хламидии. Позволяет получить точный результат в 90% случаев. Такая методика демонстрирует динамику развития заболевания, что поможет при разработке стратегии лечения.
  • Иммунофлюорисценция прямая и непрямая. Методика прямого исследования позволяет выявить хламидийные включения в образце. Непрямое обследование основано на изучении биологического материала пациента на присутствие антител.
  • Полимеразная цепная реакция. При помощи исследования в анализах удается обнаружить ДНК возбудителя. Отличительной чертой методики становится высочайшая точность.
  • Бактериальный посев. Образец с кровью пациента помещают в питательную среду. Через некоторое время обнаруживаются колонии патогенных микроорганизмов. Этот способ диагностики применяется редко, так как он занимает много времени. Его можно использовать для проведения исследования на чувствительность паразитов к антибактериальным препаратам.

Выбор конкретной методики будет зависеть от того, как проявляется заболевание. Только после изучения результатов анализов специалист сможет поставить точный диагноз.

Терапевтические методики

Хламидию у детей лечат с применением антибактериальных препаратов. Используются следующие группы медикаментов:

  • Макролиды. Разрешен прием Эритромицина, Азитромицина, Ровамицина и некоторых других средств.
  • Тетрациклины. Препараты типа Тетрациклина и Доксициклина применяются только при лечении детей старше 8 лет.
  • Фторхинолы. Хламидиозы лечатся с применением Офлоксацина или Ломефлоксацина. Они оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому разрешены к применению только для детей, чей возраст больше 12 лет.

Одновременно с приемом пероральных препаратов проводится лечение с применением местных средств. Показана обработка тетрациклиновой или эритромициновой мазью при выявлении конъюнктивита. Доктор Комаровский рекомендует использовать для этого сульфацил натрия. Им промывают глазки малышу.

После антибактериальной терапии в организме малыша погибают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. Чтобы восстановить естественный баланс микрофлоры, по назначению лечащего врача применяются препараты из группы пробиотиков и пребиотиков. Чаще прописывают Лактобактерин, Бифиформ малыш, Аципол, Линек и некоторые другие.

Лечение хламидиоза у детей проводится с обязательным применением методик по укреплению иммунитета. Используются иммуномодулирующие препараты. К ним относится Виферон и Циклоферон. Одновременно с этим рекомендуется пить витамины С, А и Е.

В дополнение к лечению препаратами проводится физиотерапия и массаж. Процедуры должен проводить специалист с соответствующим уровнем квалификации. Пользу принесет и специальная лечебная гимнастика.

При хламидиозе у детей симптомом становится сильный кашель. Справиться с ним помогают специальные препараты. Для детей лучше выбирать сиропы, например, Туссин или Доктор Мом.

Спустя полтора – два месяца после того как курс терапии окончен, дети должны проходить повторное обследование. Только если хламидия не выявлена, можно говорить о полном излечении.

Конкретные препараты и их дозировки подбираются исключительно лечащим врачом. Прием ребенком не прописанных средств чреват проблемами со здоровьем.

Вероятные осложнения

Хламидии у детей могут приводить к развитию серьезных осложнений. Среди них выделяют:

  • хламидийный менингит;
  • сепсис;
  • синдром Рейтера;
  • у зараженных детей отмечается поражение ЦНС, что приводит к появлению судорог;
  • анемия;
  • рахит;
  • гипотрофия.

Если вовремя выявлены у детей симптомы и лечение проводилось грамотно, то вероятность развития осложнений минимальна. Поэтому при обнаружении первых признаков болезни ребенка необходимо показать специалисту. Помните, что самолечение опасно для здоровья и жизни малыша.

Профилактические мероприятия

Заразиться хламидиозом может ребенок любого возраста. Чтобы не заниматься длительным и сложным лечением такой проблемы, родителям необходимо приложить максимум усилий к укреплению иммунитета. Ребенок должен правильно питаться. В его рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов. Он должен больше времени проводить на свежем воздухе. Отведите его в спортивную секцию или бассейн.

Новорожденным необходимо строгое соблюдение гигиены. Постарайтесь оградить крошку от контактов с потенциальными носителями инфекции. Регулярно показывайте его педиатру.

С детьми подросткового возраста проводите беседы по поводу половых отношений. Научите пользоваться презервативом и расскажите об опасностях заболеваний, передающихся половым путем.

Детям грудничкового возраста болезнь чаще передается от зараженного родителя. Поэтому взрослые должны четко соблюдать основные правила профилактики:

  • Отказ от беспорядочных половых связей. При контакте с непроверенным партнером обязательно использовать презерватив.
  • Хламидийным поражениям больше подвержены люди с ослабленным иммунитетом. Поэтому необходимо направить все силы на поддержание защитных функций организма.
  • Строго соблюдать все нормы индивидуальной гигиены. Для подмывания использовать только специализированные средства, которые не влияют на микрофлору влагалища.
  • Регулярно проходить обследования у гинеколога и своевременно лечить все выявленные проблемы. Перед запланированным зачатием обследование должны пройти оба партнера. При необходимости специалист подскажет вам, куда обратиться, чтобы вылечить сопутствующие заболевания.

Заразиться хламидийной инфекцией несложно, а справиться с ней проблематично. Поэтому необходимо строго соблюдать все правила профилактики, при первых же симптомах показывать ребенка врачу и строго следовать всем указаниям специалиста.

venerbol.ru

Хламидиоз новорожденных

Хламидиоз новорожденных проявляется в виде конъюнктивита и пневмонии.

Эпидемиология

Хламидиоз выявляется у 5-30% беременных, вероятность передачи инфекции во время родов составляет около 50%. Возбудитель может попадать на конъюнктиву, в носоглотку, прямую кишку и влагалище новорожденного; воз­можно одновременное присутствие C. trachomatis в нескольких местах из перечисленных. При кеса­ревом сечении и целых плодных оболочках риск заражения новорожденного невелик.

Симптомы хламидиоза новорожденных

Примерно у 70% инфицированных новорожденных C. trachomatis присутствует в носоглотке. У новорожденных мо­жет начаться конъюнктивит или пневмония.

Конъюнктивит с включениями. C. tracho­matis — частая причина конъюнктивита новорожденных; конъюнктивит — наиболее рас­пространенное проявление хламидиоза у новорож­денных. Клинические проявления конъюнктивита отмечаются у 30-50% новорожденных, у матерей которых имеется активный хламидиоз. Симптомы появляются через 5-14 дней после родов, при длительном безводном промежутке этот срок сокращается. Проявления инфекции очень разноо­бразны: от легкой гиперемии конъюнктив со скуд­ным слизистым отделяемым до тяжелого конъюн­ктивита с обильным гнойным отделяемым, хемозом и образованием псевдомембран. Конъюнктива может становиться очень ранимой и кровоточить при дотрагивании тампоном. Хламидийный конъ­юнктивит необходимо отличать от гонококкового, который грозит слепотой. По меньшей мере, у 50% новорожденных с хламидийным конъюнктивитом также имеется инфекция носоглотки.

Пневмония, возбудителем которой служит хламидия, развивается у 10-20% новорож­денных, матери которых страдают хламидиозом. Пневмония возникает лишь примерно у 25 % ново­рожденных с хламидийной инфекцией носоглотки. Проявления пневмонии, вызванной C. trachomatis, у грудных детей весьма характерны. Заболевание обычно начинается постепенно в возрасте 1-3 мес. с постоянного кашля и одышки, температура тела при этом остается нормальной. При аускультации выслушиваются влажные хрипы; сухие хрипы встречаются редко. Нормальная температура тела и отсутствие сухих хрипов помогают отличить хламидийную пневмонию от вызванной РСВ. Еще один отличительный признак — эозинофилия (>400 эозинофилов/мм3). При рентгенографии грудной клетки при хламидиозе новорожденных обнаруживают повышение про­зрачности легочных полей, минимальные ин­терстициальные или альвеолярные инфильтраты.

Инфекции другой локализации. У новорож­денных, матери которых страдают хламидиозом, может развиться хламидийный проктит или ваги­нит. Эти инфекции практически всегда протекают бессимптомно, однако могут быть неправильно ис­толкованы, если диагностируются в более позднем возрасте. Хламидийная инфекция прямой кишки, влагалища и носоглотки может сохраняться свыше 2 лет. Кроме того, при посеве мазков из носоглот­ки C. Trachomatis можно принять за C. pneumoniae, если для диагностики используются моноклональ­ные антитела, специфичные для рода.

Диагностика

Окончательный диагноз хламидиоза новорожденных ставят после выделения культуры C. trachomatis. Материал берут с конъюнктив или из носоглотки. Для диаг­ностики хламидийного конъюнктивита разрешено применять не только посев; в частности, можно ис­пользовать метод прямой иммунофлюоресценции и ИФА. Чувствительность данных методов при исследовании мазков с конъюнктивы превышает 90%, специфичность — 95% (сравнение проводи­лось с методов посева). При исследовании мазков из носоглотки чувствительность и специфичность ниже. Данных по использованию у детей тестов амплификации нуклеиновых кислот немного. По предварительным данным, ПЦР эквивалентна по­севу при обнаружении C. Trachomatis на конъюн­ктивах и в носоглотке детей с конъюнктивитом. Для исследования отделяемого из прямой кишки и влагалища можно использовать только посев. Поскольку во всех доступных наборах для прямой иммунофлюоресценции используются антитела, специфичные для рода Chlamydia, они также вы­являют C. pneumoniae, если используются для ис­следования отделяемого из дыхательных путей.

Лечение хламидиоза новорожденных

Конъюнктивит и пневмонию у груд­ных детей, вызванные C. trachomatis, рекомендует­ся лечить эритромицином в виде основания или этилсукцината в дозе 50 мг/кг/сут внутренне за 4 при­ема 2 недели. Эритромицин назначают при конъюнктивите внутрь потому, что более чем у 50% таких детей имеется хламидийная инфек­ция носоглотки или другой локализации; кроме того, испытания показали, что только местное ле­чение каплями с сульфаниламидами или мазью с эритромицином неэффективно. Прием эритро­мицина в 10-20% случаев не приводит к излече­нию, некоторым детям требуется повторный курс лечения. Согласно данным одного небольшого ис­следования, кратковременный прием азитромицина так же эффективен, как прием эритромицина 2 недели. Матерям и их половым партне­рам проводят эмпирическое лечение. Сообщалось о связи приема эритромицина внутрь с развитием стеноза привратника у детей младше 6 мес., кото­рым этот антибиотик назначался для профилакти­ки коклюша. Данные о лечении хламидиоза у ново­рожденных другими макролидами (азитромицин и кларитромицин) немногочисленны.

Профилактика хламидиоза

Мази с эритромицином или тетрациклином, которые используются для про­филактики гонорейного конъюнктивита у ново­рожденных, в отличие от нитрата серебра, не спо­собны защитить от хламидийного конъюнктивита. Ни один из антибактериальных препаратов не мо­жет предотвратить колонизацию носоглотки C. tra­chomatis и развитие пневмонии. Следовательно, самый действенный метод профилактики хламидийных инфекций у грудных детей — это массовое обследование и лечение беременных. Для лечения беременных ре­комендуется использовать либо эритромицин в виде основания, либо амоксициллин. Если, несмотря на лечение, заражение хламидиозом ново­рожденного все же произошло, это говорит, что либо беременная не соблюдала режим приема антибиотиков, либо она повторно заразилась от нелеченного полового партнера.

surgeryzone.net

Врожденный хламидиоз: симптомы и последствия хламидий у новорожденных

Врожденный хламидиоз у детей широко распространенная инфекция новорожденных. Такая инфекция встречается у 20% детей. Внутриутробную смерть плода, спровоцированную этим заболеванием, отмечают в 15% случаев мертворожденности. Среди матерей выявляют до 40% зараженных.

Инфицирование новорожденных чаще всего происходит интранатальным путем, реже анетенатально, но только в последнем триместре беременности. Наиболее часто ребенок получает болезнь при прохождении родовых путей, глотании околоплодных вод или при попадании возбудителя в дыхательную систему плода.

Хламидиоз у новорожденных – этиология заболевания

Врожденный инфекционный хламидиоз вызывают микроорганизмы рода Chlamydia, который насчитывает внутри себя еще три собственных биовара. Хламидии у новорожденных, в зависимости от типа, вызывают различные последствия:

  • Биовар psittaci провоцирует пневмонию, миокардит, артрит, пиелонефрит и энцефалит.
  • Биовар pneumonia вызывает пневмонию и респираторные заболевания верхних отделов дыхательной системы.
  • Биовар trachomatis является причиной врожденной трахомы.

Для новорожденных особо опасны Chlamydia pneumonie и Chlamydia psittaci. К сожалению, выявить наличие этого возбудителя сразу не всегда получается, так как эти микроорганизмы не репродуцируются вне питательной среды, а это значит, что бактериологические исследования не дают верного результата.

Последствия заболевания

Стоит только хламидиям попасть в организм новорожденного, как они сразу начинают активно размножаться. Это происходит потому, что защитные силы иммунной системы ребенка в первые дни после родов очень ослаблены. Среди последствий такой врожденной патогенной активности можно отметить нарушение микроциркуляции крови в легких и мозге ребенка. Цикл биологического развития хламидии составляет несколько суток, поэтому у новорожденного развитие местных воспалений происходит медленно, и клинические симптомы болезни проявляются только ко второй неделе жизни.

Хламидиоз у новорожденных: симптомы

Стандартно симптомы врожденного хламидиоза можно наблюдать у детей через 10-12 дней с момента рождения. Для последствий инфекции характерно следующее: затрудненное дыхание, заложенный нос, слизистые прозрачные выделения из носовых пазух. Респираторная форма провоцирует быстрое развитие пневмонии. Реже можно диагностировать бронхит, круп и ателектаз. Характерным симптомом можно также признать лимфаденопатию и язвенные поражения внешних слизистых новорожденного.

В общих чертах симптомы врожденного хламидиоза можно описать в следующем перечне проявлений:

  • Плеврит
  • Пневмония. Часто двухсторонняя.
  • Сосудистые энцефалопатии.
  • Конъюнктивит и гнойные выделения из глаз.
  • Энтеропатия.
  • Врожденный миокардит.
  • Уретрит.
  • Воспаления вульвы у новорожденных женского пола.

Проявления не исчезают без соответствующей терапии и не затухают самопроизвольно по прошествии времени. При этом общий анализ крови выявит нормохромную анемию, тромбоцитопеию, эозинофилию и моноцитоз.

Инфекционный конъюнктивит у новорожденных наблюдается на второй неделе жизни. Его последствия – склеивание век после сна, гнойный эксудат в конъюнктиве, отек и покраснение глаз. Врожденная пневмония у заболевших детей развивается к концу первого месяца. Протекает обычно без резких скачков температуры тела, но вызывает вялость и потерю аппетита. Затем к симптомам добавляется приступообразный кашель и хрипы в легких. При поражении желудочно-кишечного тракта из-за глотания околоплодных вод можно наблюдать у детей вздутие живота, рвоту, частое срыгивание и цианоз.

Для терапии назначают антибиотические препараты группы макролидов.

www.zppp.saharniy-diabet.com

Как вылечить хламидиоз у детей эффективно

о сегодняшнего дня большинство людей думали, что хламидийная инфекция встречается только у мужчин и женщин и мало кто знал, что бывает еще и хламидиоз у детей. Вы сможете узнать о таком весьма опасном заболевании – это поможет вам защитить их.

Для начала давайте определим, что же такое хламидийная инфекция у детей, поняв, с чем мы имеем дело, сможем вовремя ее предотвратить.

Хламидиоз у детей относится к венерическим и инфекционным заболеваниям, вызванным внутриклеточными паразитами хламидии. Хламидии у детей могут появиться по разному, так как существует несколько видов этих микроорганизмов. Каждый из паразитов передается различными путями, что приводит к более обширным и осложненным поражениям органов и систем.

Пути заражения

Считалось, что хламидиоз – это инфекция, передающаяся преимущественно половым путем, но в случае детей этот вариант естественно отпадает.

Хламидиоз у детей передается несколькими путями: все пути заражения имеют место быть:

  1. Вертикальный путь (от матери к ребенку при родах, через плаценту, через грудное молоко).
  2. Воздушно-капельный – заражённый воздух, попадая в дыхательные пути ребенка, может стать источником зарождения.
  3. Контактно-бытовой путь – при контакте с заражённым человеком.

По статистике, если мать заражена хламидиозом, то заражение ребенка составляет примерно 70%.

Причины хламидиоза у детей

При хламидиозе основным возбудителем является Chlamydia trachomatis. Но существуют и другие возбудители:

  • Chlamydiapsittaci (хламидия пситаки) – передаётся воздушно-капельным путём от животных, так же при бытовом или профессиональном контакте; приводит к орнитозу, поражает бронхи, легкие и нервную систему.
  • Ch. Pneumonia (хламидия пневмония) – передаётся воздушно-капельным путём, приводит к воспалению дыхательных путей.
  • Chlamydophilafelis (хламидия фелис) – передаётся при контакте с кошкой, вызывает конъюнктивит.
  • Chlamydophilaabortus (хламидия абортус) – передаётся от животных, приводит к выкидышам.
  • Chlamydophilacaviae – поражает половые органы, как у животных, так и женщин.

У детей есть ещё и респираторная форма заболевания, что осложняет клиническую картину. Паразиты хорошо уживаются с организмом человека (из-за чего болезнь чаще всего протекает бессимптомно), они внедряются в клетки организма, где происходит их множественное размозжение в спящем режиме (L-форма). Инфицирование малыша хламидиозом в основном происходит от заражённого человека, в первую очередь от матери.

Классификация хламидиоза у детей

При условии того, что имеется несколько источников инфицирования, хламидиоз у ребёнка классифицируется на два типа:

  1. Типичные – делится на два подтипа:
  • зоонозные – орнитоз (пситтакоз – инфекционное заболевание, чаще его называют «попугайная болезнь», сопровождается лихорадкой, поражением легких, поражением нервной системы, общей интоксикацией, увеличением печени и селезенки).
  • антропонозные – пневмохламидиоз, порождение глаз (конъюнктивит, паратрахома и трахома), хламидиоз у новорождённых и детей раннего возраста, урогенитальный хламидиоз.
  1. Атипичные, клиника в этом случае имеет стертую или вовсе бессимптомную форму. По характеру (течению) делятся на два подтипа:
  • гладкое и не гладкое (с осложнением и обострением хронической стадии заболевания, заражение вторичной инфекцией).

Атипичный тип может иметь три степени тяжести: лёгкую, средне-тяжелую и тяжелую формы, обуславливаются выраженностью интоксикации и местных изменений.

Диагностика хламидиоза у детей

Обследование в первую очередь нужно проводить женщинам до беременности или как, в крайнем случае, во время беременности, чтобы предотвратить врожденный хламидиоз. В случае несвоевременного выявления инфекции все дети рождённые от инфицированных матерей, после рождения сразу проходят ряд обследований.

Анализ на хламидии можно сдать разными путями:

  1. Серологический анализ – выявляет антитела к хламидиям в крови.
  2. Соскоб из небных миндалин, конъюнктивы глаз.
  3. Бактериальный посев с чувствительностью к антибиотикам.
  4. Иммуноферментный (ИФА) метод диагностики, определяет количество антигенов.
  5. Бактериоскопический (мазок на флору) метод с помощью световой микроскопии, показывает общее состояние флоры и выявляет микроорганизмы.
  6. Иммунофлюоресцентный (РИФ) метод, иммунохимический метод, выявляет антигены с помощью антител.

Симптомы хламидиоза у детей. Клиническая картина.

Как говорилось выше, хламидиоз может протекать и бессимптомно, безусловно, это осложняет и клиническую картину и лечение. Хламидийная инфекция для новорождённого намного опаснее, чем для взрослого, у маленьких детишек можно выделить множество симптомов.

  1. Симптомы хламидиоза новорожденных:
  • одышка;
  • приступообразный кашель;
  • сухой или влажный кашель;
  • хрипы в легких.
  1. Симптомы при респираторном хламидиозе: признаки поваляются в первых неделях жизни:
  • дыхательная недостаточность;
  • тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание);
  • приоральный цианоз;
  • жёсткое дыхание;
  • отрывистый кашель;
  • лихорадка.

Так же наблюдаются и другие симптомы:

  1. Слизистые или гнойные выделения (из носа, из половых органов).
  2. Першение и боль в горле.
  3. Отсутствие аппетита.
  4. Высокая температура.
  5. Общая интоксикация
  6. Сухой кашель.
  7. Покраснеете в горле
  8. Насморк.
  9. Гайморит.
  10. Зуд половых органов.
  11. Боли внизу живота.
  12. Приступы удушья.
  13. Отек и покраснение половых органов.
  14. Зуд половых органов.
  15. Увеличение шейных лимфатических сосудов.
  16. Возможна потеря зрения.

При проявлении любых из вышеперечисленных признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение хламидиоза

Как и при других инфекциях, схема лечения составляется врачом после полного осмотра, диагностики, результатов анализов. Так же в учёт берётся общее состояние малыша, выраженность симптоматики, тяжесть клинической картины заболевания.

Учитывая, что основным источником заражения является инфицированный человек, то конечно лучше, если оба родителя прообследуются до принятия решения зачать ребёнка.

Лечение хламидиоза у детей довольно сложный процесс. Маленьких малышек лечить, конечно, опаснее, ведь все антибактериальные препараты имеют много побочных эффектов. У детей лечение чем-то похоже на лечение взрослых, основное отличие это низкие дозировки и дополнительные препараты.

Список препаратов для новорожденных и детей до 14 лет практически одинаковый, за исключением некоторых препаратов и, обычно, чем младше малыш, тем ниже дозировки.

  1. В основном используются макролиды 1-3 поколений:
  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Ровамицин;
  • Джозамицин;
  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин.
  1. Линкозамиды – клиндамицин, амоксициллин.
  2. Антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин) используются для детей старше 8 лет.
  3. Фторхинолоны (офлоксацин, ломефлоксацин) используются для детей старше 12 лет, иногда можно объединить макролиды с фторхинолонами.

В лечение врождённого и приобретённого хламидиоза так же входят:

  1. Местная терапия – тетрациклиновая мазь и эритромициновая мазь, раствор сульфацил – натрия (используются и для профилактики конъюнктивита).
  2. общеукрепляющая терапия.
  3. Оксигенотерапия.
  4. Иммуномодулирующие препараты (виферон, циклоферон).
  5. Витаминотерапия (витамины C, A, E в определенной дозировке).
  6. Восстановление дисбактериоза кишечника (биопрепараты).
  7. Противогрибковые средства (нистатин).
  8. Физиотерапия.
  9. Массаж.
  10. Лечебная физкультура.
  11. Отхаркивающие средства (туссин).
  12. Энзимы (вобэнзим).

В целях профилактики виферон можно назначить новорождённым курсами. Через 1,5-2 месяца после терапии необходимо сдать контрольные анализы. Только после отсутствия в анализах хламидии и отсутствия симптомов заболевания можно говорить об излечимости.

Профилактические меры относятся и к матери тоже. В основном следует вести разборчивую сексуальную жизнь, поддерживать иммунитет, соблюдать интимную гигиену.

Особенности поражения лёгких хламидиями

Поражение лёгких вызывает в основном хламидии рода Ch. Pneumonia, микроорганизмы проникают в слизистую бронхов и трахей, эпителии органов дыхания. К так называемому легочному хламидиозу чувствительны дети первых недель жизни (4-12 недели). Лёгочный хламидиоз приводит к бронхиальной астме, бронхитам, пневмонии. Заболевания лёгких начинаются постепенно, с дальнейшим прогрессированием. При этом у детей наблюдается кашель, общая интоксикация, изменения на рентгене грудной клетки (затемнения), хрипы в лёгких при аускультации, одышка, нарушение аппетита и сна.

При несвоевременном лечении могут быть осложнения в виде пневмоторакса (скопление воздуха) и плеврита (воспаление плевральных листков).


Сегодня у вас появилась возможность узнать о риске, под которым находятся дети. И чаще всего носителем такой болезни являетесь именно вы. Поэтому обязательно изучите этот вопрос, ведь ваш ребенок может заразиться от вас. Помогите защитить и спасти своих детей. Пренебрежительное отношение к такой инфекции, может привести к более неприятным осложнениям, вплоть до летального исхода.

ivsparazit.ru

Статьи по теме