Хламидиоз у девочки 3 лет симптомы

Молчаливая болезнь — хламидиоз у ребенка

Хламидиоз у детей развивается внутриутробно, если больна мать. Для начала рассмотрим само понятие хламидиоз и его значение.

Хламидиоз — что это?

Хламидиоз — это бактериальная болезнь, переносимая половым путем. Хламидия не классифицируется как бактерия или вирус, так как она внутриклеточный паразит, не имеющий своей оболочки и энергии. Живет в эпителии полового тракта мужчин или женщин, чаще всего женщин и перемещается в другие части организма. Хламидия живет в клетке до тех пор, пока не начнет делиться.

В результате деления количество хламидий в клетке увеличивается, они поражают внутриклеточные органеллы. После этого хламидия разрушает клетку и выходит наружу, поражая остальные близлежащие клетки. Вызывает поражения и атрофию слизистой оболочки половых путей. Нарушает возможность выхода яйцеклетки в полость матки, что исключает зачатие. Вызывает хроническое воспаление органов таза у женщин. В том случае, когда зачатие все же произошло, и женщина забеременела, она передает эту болезнь своему ребенку. Это вызывает множество инфекций и осложнений у новорожденного.

Данная инфекция может переходить из половых путей в другие части тела, такие как глаза, суставы, легкие. При заражении путем контакта с носителем – животным или птицей хламидии поселяются в дыхательных путях, минуя половые органы. Переходить из легких он может довольно быстро, так как более устойчив и силен.

Симптоматика

Клинически хламидиоз у детей проявляется слизисто-гнойными выделениями, покраснениями в области половых органов, вызывает отек и болезненность при мочеиспускании, особенно в начале. Для заболевания характерен кашель и мокрота, а также ослабление слуха. Симптомы хламидиоза у детей могут вовсе не проявляться до определенного периода.

В противном случае, если мама с папой не обратили внимания на жалобы ребенка, или приняли симптомы хламидиоза за раздражение или аллергию, то инфекция вполне может сосуществовать с организмом очень долго и проявить себя очень поздно, в конечных стадиях. Особенно опасно диагностирование хламидиоза как простуды, из-за кашля и температуры, что часто вводит врачей и родителей в заблуждение. У новорожденных могут быть такие симптомы, как вздутие живота, кашель с выделениями, частое срыгивание. Опять же, маме нужно самой изначально проверить наличие хламидий, и лечить сразу же ребенка, не пытаясь определить симптомы, или ждать их появления.

Лечение хламидиоза

Если болезнь выявить при беременности, то проводится лечение, которое служит и терапией и для животика малыша. Лечения матери достаточно, для того чтобы устранить хламидию у ребенка. Детей и беременных тетрациклином не лечат, применяются другие препараты азитромицинового ряда, такие как азимед и азитромицин. Препараты разрушают структуру белка хламидии, и постепенно она погибает. Существует классический ряд препаратов для проведения лечения будущих матерей, он подходит и для внутриутробного лечения малыша.

Дети до 14 лет

Если ребенку от нескольких месяцев до лет, то назначается ряд антибиотиков. Доза зависит от массы тела, рассчитывая из единицы на килограмм. Дают данные лекарства или вместе с молоком, если это грудные дети и целиком детям старшего возраста. Для детей в возрасте от трех до 14 лет проводят лечение любым препаратом.

Здесь главное поставить точный диагноз ребенку – имело ли место быть заражение или это передача хламидии от матери в утробе. При поздней клинической форме хламидийной инфекции курс приема препаратов увеличивается по времени от 21 до 28 дней. Все зависит от того, как будет регрессировать клиническая симптоматика, при данном лечении.

Антитела к хламидии в крови у ребенка образуются только через 2 недели после заражения, поэтому лечение хламидиоза у детей следует начинать как можно раньше.

Профилактика

Прежде всего, любой маме, молодой девушке следует помнить о том, что незащищенная половая связь может быть очень опасной и для нее, и для ее будущих детей. В первую очередь, защищенный секс и регулярный половой партнер обеспечат вам профилактику от получения инфекции.

В том случае, если носитель хламидии ваш регулярный половой партнер, муж, то следует проводить лечение обязательно обоих партнеров, так как заражение повторится, если у одного из носителей будет инфекция. Профилактикой для детей может являться только здоровье родителей. Для некоторых хламидий – это и исключение контактов с дикими птицами и животными, которые могут носить респираторный хламидиоз.

Пути заражения

Заразиться хламидией ребенок в большинстве случаев самостоятельно не может. Это возможно только, если выделения зараженного носителя попадут в половые органы детей, что мало вероятно. У новорожденных из-за неустойчивого иммунитета могут возникнуть быстро прогрессирующие осложнения и распространение инфекции в другие органы и части тела.

Если при гинекологическом осмотре у мамы обнаруживают хламидийную инфекцию, то обязательно следует проверить и детей, особенно девочек. Риск заражения девочек выше, чем мальчиков. К тому же у девочек процесс протекает чаще бессимптомно.

Особенности поражения легких хламидиями

Респираторный хламидиоз у детей — это довольно редкий случай. Нужно понимать, что респираторным является осложнение, а не прямое попадание хламидий из полового тракта в легкие. В таких случаях заболевание диагностировать сложно, т.к. хламидия в верхних дыхательных путях не определяется. Возникают осложнения еще более значительные, так как лечению подвергают только симптом, а не его причина, что в корне неверно.

Это происходит потому, что симптоматика схожа с обычным бронхитом и простудой — имеется кашель. Из-за этого ставят неверный диагноз.

Если вашему ребенку все же назначили неверное лечение, и вам кажется, что простуда только прогрессирует. Следует сделать анализ крови на наличие хламидий в организме.

Формы хламидиоза

Хламидиоз протекает в трех формах:

Острая протекает наглядно и видимо. Здесь симптомы хламидии у детей ярко выражены и ощутимы. Боли, отдающие в яички у мальчиков, гнойные слизистые выделения. Боли могут отдавать и в задний проход. Все осложнения характеризуются яркой клинической картиной. Определяются Отеки половых губ у девочек. Возможен перенос хламидий в глаза и орган слуха. Главное здесь – правильная и своевременная постановка диагноза. Если диагноз неверный, все попытки лечения будут тщетными. Как известно, устранять нужно причины заболевания, а не симптомы. Поэтому каждый родитель обязан знать о существовании данной инфекционно-вирусной патологии.

Подострая форма отличается более стертой симптоматикой, которая клинически протекает легче. Здесь менее выражены симптомы, но из-за этого повышается вероятность развития осложнений. Эту стадию проходит заболевание во время приема курса антибиотиков при остром течении хламидиоза. Болезненность и симптоматика уменьшаются, ребенку становится значительно легче, хламидия в организме постепенно погибает.

Хроническая форма хламидийной инфекции протекает бессимптомно либо очень вяло. Могут быть незначительные симптомы дискомфорта при мочеиспускании, но в целом пациент чувствует себя хорошо и не обращает внимания на легкие симптомы.

Очень сложно понять, что это хроническая форма хламидиоза. Его можно спутать другими болезнями, с которыми он имеет схожие симптомы. В таких условиях диагностика становится намного сложнее.

Заражение хламидиозом возможно и после лечения, так как терапия не гарантирует иммунитета от данных микроорганизмов. Как правило, это касается родителей, которые должны предпринять меры по недопущению повторного заражения.

Легочный хламидиоз

Хламидия в легких маленького пациента способна вызывать бронхит и пневмонию, что приводит к появлению кашля. Именно частый кашель ребенка говорит о наличии инфекции в легких и бронхах. Лечение данной формы хламидиоза осуществляется посредством уничтожения самой хламидии и лечением осложнения – бронхита, астмы, пневмонии.

Причины заражения могут отличаться от основных путей, характерных для хламидий. Это может быть контакт с животным или птицей. Если ребенок целует, или еще как-то контактирует с носителем, то инфекция передается воздушно-капельным путем. Следует внимательно следить за малышом в местах возможного контакта с животными. Объясните ребенку, что этого делать не следует. Контролируйте его действия в зоомагазинах, зоопарках и парках. Покупать домашнего питомца без документов об осмотре ветеринара и полного его здоровья категорически противопоказано, если в доме есть малыш. Это может стать причиной заражения всей семьи.

Анализ крови на хламидии определяет в крови наличие антител на данные микроорганизмы. Стоит учесть, что существует два вида определяемых иммуноглобулинов. Первые – это острофазовые, а вторые – антитела-памяти. Определение этих двух классов можно диагностировать наличие хламидии у детей.

Беременность и хламидия

Последствия хламидиоза для ребенка при беременности, в случае если заболевание не было выявлено и не проведено лечение, могут быть весьма плачевными. У ребенка, рожденного от инфицированной матери, может развиться хронический конъюнктивит на фоне хламидийного заражения. Кроме того, он совершенно не способен рассказать вам о своих болях при мочеиспускании, а покраснения и отеки половых органов часто принимаются за раздражение от подгузников. По этой причине любой беременной обязательно проходить скрининг на инфекции, дабы исключить заражение плода и защитить ребенка от возможных негативных последствий.

На заметку

В первую очередь, обезопасить себя нужно родителям, чтобы защитить своих детей. Осознание того, к чему приводят все вышеперечисленные причины заражения, гуманное отношение к себе и к своему партнеру, своевременное обследование при планировании ребенка, лечение в случае необходимости, все это обезопасит вас и ваше чадо. Ребенок должен быть здоров и счастлив, следите за гигиеной, за его контактами и возможными жалобами.

Прислушивайтесь к ребенку! Если вы хотите, чтобы ваш ребенок был здоров, в первую очередь будьте здоровы сами.

zdorovyedetei.ru

Хламидиоз у детей вылечить можно

Что такое хламидиоз

Хламидиоз – это венерическое инфекционное заболевание, вызываемое внутриклеточным паразитом хламидией. Существует 6 видов возбудителя болезни, которые проникают в организм разными путями и вызывают различные клинические проявления, начиная с ринита и заканчивая менингитом.

Причины детского хламидиоза

Существует несколько путей передачи хламидий, типичных для детского возраста:

  1. От матери ребенку – инфекция может передаться малышу от больной женщины в период внутриутробного развития, во время родов или с грудным молоком.
  2. Контактно-бытовой – инфицирование происходит при совместном использовании предметов гигиены, посуды, при тесном контакте с больным человеком или животными-переносчиками хламидиоза (птицами, котами).
  3. Воздушно-капельный.

В подростковом возрасте на первое место выходит половой путь передачи, причем девочки болеют гораздо чаще мальчиков.

Виды болезни

В зависимости от локализации возбудителя в организме выделяют несколько форм хламидиоза. У детей чаще всего встречается:

  • урогенитальная форма болезни – протекает в виде поражения половых органов;
  • респираторный хламидиоз – характеризуется поражением дыхательных путей и глаз;
  • легочная форма – отличается поражением структурных элементов дыхательного тракта.

Кроме этого, хламидия может стать причиной развития атеросклероза, астмы, саркоидоза, менингита, орнитоза, лимфогранулематоза, поражений ЖКТ.

Симптомы хламидиоза у детей

С момента заражения до развития первых признаков хламидиоза может пройти от нескольких дней до 3 недель. Клиническая картина болезни зависит от ее формы.

Основные признаки респираторной и легочной формы

Чаще всего у детей встречается хламидийный конъюнктивит, пневмония или бронхит.

Конъюнктивит может развиться сразу или через 2 – 3 недели после рождения и в большинстве случаев является результатом инфицирования малыша во время родов. К типичным симптомам можно отнести:

  • покраснение обоих глаз;
  • гнойные выделения из конъюнктивального мешка;
  • ярко-красные крупные фолликулы на конъюнктиве, расположенные рядами;
  • болезненность и увеличение околоушных лимфоузлов;
  • общее состояние не изменяется.

Симптомы исчезают самостоятельно без лечения через 2 – 4 недели.

Хламидийный бронхит чаще всего диагностируют в возрасте 4 – 12 недель. Типичные признаки:

  • постепенное начало без лихорадки;
  • сухой приступообразный кашель, который через 5 – 7 дней становится мокрым.

Симптомы исчезают на 10 – 14 день.

Пневмония протекает вяло, развивается медленно. Ниже описаны симптомы болезни в порядке их появления:

  • сухой кашель, который постепенно усугубляется и становится приступообразным;
  • обширный цианоз;
  • рвота;
  • одышка.

Заболевание протекает без признаков интоксикации, общее состояние удовлетворительное. На 2 неделе болезни в легких формируется картина диссеминированной пневмонии.

Урогенитальная форма болезни у детей

Заболевание вяло прогрессирует. Клиническая картина малосимптомная. Начало болезни можно спутать с ОРЗ. Урогенитальный хламидиоз у девочек проявляется в виде:

  • покраснения половых губ;
  • скудных слизистых выделений из влагалища;
  • слабовыраженного зуда и жжения половых органов.

У мальчиков болезнь протекает практически бессимптомно или с признаками воспаления уретры.

Осложнения заболевания

Наиболее опасными осложнениями хламидиоза являются:

  • менингит;
  • судороги у ребенка в результате поражения ЦНС;
  • сепсис;
  • синдром Рейтера.

Также существует вероятность хронизации хламидиоза в детском возрасте, что в дальнейшем может повлиять на репродуктивную функцию.

Нередко хламидиозу сопутствуют такие патологии:

Диагностика хламидиоза

Диагностикой и лечением детской хламидийной инфекции занимается педиатр. Могут понадобиться консультации инфекциониста или невролога. Заподозрить недуг врач может по ускоренной СОЭ и эозинофилии в общем анализе крови на фоне практически неизмененного физического состояния ребенка.

Поскольку заболевание имеет неспецифическую клиническую картину и слабовыраженную симптоматику, его трудно отличить от различных патологий, в частности от бактериальных инфекций (стрептококка, стафилококка и других), постановка диагноза возможна только в результате лабораторных исследований:

  • серологического исследования крови;
  • иммуноферментного анализа;
  • ПЦР биологического материала (мазки, мокрота, кровь).

Как вылечить хламидиоз у ребенка

Хламидиоз нуждается в комплексной терапии, включающей патогенетическое, этиотропное, симптоматическое лечение и очаговое воздействие на локализацию инфекции. В основе лечения такие препараты:

  • Антибиотики и макролиды – Сумамед, Азитромицин, Доксициклин.
  • Иммуномодуляторы – Виферон, Интерферон, Вобэнзим.
  • Пробиотики для профилактики дисбактериоза – Линекс, Бифиформ.
  • Витамины А, Е, С.

При различных формах заболевания могут быть назначены симптоматические средства:

  • При конъюнктивите капли Эубетал, Колбиоцин или Эритромициновая мазь.
  • При легочных формах отхаркивающие, противокашлевые препараты.
  • При урогенитальном хламидиозе Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь на область половых органов.

Длительность лечения определяется врачом, но составляет не менее 2 недель.

Профилактика инфицирования

Профилактика хламидиоза должна вестись уже при планировании ребенка. Женщина должна обследоваться на ИППП и при их выявлении пройти лечение.

Для исключения заражения малыша контактно-бытовым путем важно:

  • соблюдать строгую гигиену при уходе за новорожденным;
  • исключить контакт ребенка с больными людьми.

С подростками необходимо проводить беседы на тему сексуального поведения и профилактики ИППП.

  1. При выявлении хламидиоза у ребенка лечение должны пройти одновременно все члены семьи.
  2. Человеческий организм не способен выработать иммунитет против хламидий, поэтому повторные заражения не исключены.

Хламидиоз в детском возрасте не является редкостью, а наиболее вероятным путем заражения остается внутриутробное инфицирование. Хламидийная инфекция лечится довольно длительное время, но при своевременно начатой и доведенной до конца терапии проходит без последствий и осложнений.

doktordetok.ru

Хламидиоз у детей

Хламидиоз – инфекция, которая передаётся половым путём. Её возбудителями являются хламидии – микроорганизмы, которые воздействуют на слизистые оболочки организма и эпителий. Хламидии могут существовать только внутри клеток. Источники заражения – больные хламидиозом люди.

Причины

Хламидии – микроорганизмы, обладающие определённой устойчивостью ко внешней среде. Ведь их жизнь вне клетки определена довольно продолжительным временем — до трёх суток. Любой дезинфекцией добиться их гибели можно через три часа.

У ребёнка хламидиоз имеет место в урогенитальной и респираторной формах. Поражения мочеполовой и дыхательной систем сопровождаются конъюнктивитом.

Хламидии обладают способностью существовать только внутри клетки, за её пределами они не живут дольше трёх дней. Внутриклеточное паразитирование обеспечивает бессимптомное течение болезни.

Способ передачи инфекции: контактный, гемоконтактный и капельный Существуют разные виды хламидиоза, способ передачи которых отличается. Инфекция может передаваться бытовым путём или быть врождённой. Врождённый хламидиоз передаётся ребёнку через плаценту в утробе или во время прохождения родовых путей. Трансплацентарное заражение плода осуществляется в процессе заглатывания околоплодных вод. Заражение бытовым способом происходит при несоблюдении правил личной гигиены. Способом передачи инфекции служат личные вещи и одежда.

Симптомы

Хламидиоз может протекать без выраженных симптомов. Это обусловлено тем, что инфекция после заражения может стать хронической без проявления особых признаков.

Признаки хламидиоза могут быть разными. Это связано с особенностями вида инфекции и органом, который поражён инфекцией. Следует знать, что симптомы могут не проявляться в течение длительного времени. Существуют хламидийные штаммы, которые не проявляются в детстве.

Симптомы хламидиоза у ребёнка могут быть выражены:

  • конъюнктивитом глаз;
  • выделениями из носа;
  • отсутствием аппетита;
  • болью в горле;
  • повышенной температурой тела или температурными скачками;
  • непродуктивным кашлем;
  • пневмонией;
  • воспалением нижних дыхательных путей;
  • воспалением слизистой оболочки влагалища — вагинитом у девочек;
  • воспалением мочеиспускательного канала — уретритом у мальчиков.

Классификация хламидиоза у ребёнка представлена делением на типичный и атипичный. Атипичный хламидиоз представлен стёртой или бессимптомной формой.

Типичный хламидиоз включает зоонозные и антропонозные типы.

К зоонозным относится орнитоз – инфекционное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, поражением лёгких, центральной нервной системы, увеличением печени и селезёнки.

К антропонозным типам хламидиоза причисляют:

  • респираторный;
  • врождённый хламидиоз;
  • хламидиоз, поражающий глаза;
  • урогенитальный;
  • венерологическую болезнь Никола – Фавра.

Хламидиоз имеет три степени тяжести: лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую. Тяжесть инфекции определяется согласно синдрому интоксикации и местным изменениям. Течение заболевания может быть гладким и негладким. Негладкое течение характеризуется осложнениями, присоединением вторичной инфекции, обострением хронических заболеваний.

Диагностика хламидиоза у ребёнка

Диагностировать хламидиоз у ребёнка – задача инфекциониста. В связи с частой бессимптомностью течения, необходимы лабораторные исследования. Для исследования необходим анализ крови, мазки с носоглотки, уретры и половых органов.

  • серологический метод;
  • иммуноферментный анализ;
  • полимеразную цепную реакцию;
  • лигазную цепную реакцию.

Осложнения

Самым тяжёлым осложнением хламидиоза является энцефалопатия – поражение головного мозга, сопровождающееся судорогами и остановкой дыхания. Длительные нарушения в работе нервной системы способны привести к инвалидизации. Хламидиоз сопровождают такие болезни:

  • воспаление слизистой оболочки стенки желудка;
  • воспалительный процесс в тонком кишечнике;
  • воспаление верхнечелюстной гайморовой пазухи;
  • воспаление уха;
  • воспаление слизистой оболочки глаза;
  • катаральное воспаление слизистых носа.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители должны обеспечить соблюдение постельного режима, обильного питья и сбалансированного питания в больничный период. После рекомендованы небольшие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, умеренная активность и положительные эмоции.

Что может сделать врач

Лечение хламидиоза у ребёнка – процесс длительный и трудный, требующий стационарного лечения. Поскольку средой жизни микроорганизмов является клетка, лечение не может не коснуться органов и систем. Необходимой составляющей лечения будут антибиотики. Детям обычно назначают антибиотики из группы макролидов. Хорошего эффекта можно достичь, используя цефалоспорины и пенициллины. Их действие направлено на прекращение деления микроорганизмов. Группа сульфаниламидов замедляет обмен веществ фолиевой кислоты, что подавляет развитие патогенной флоры. Но эти препараты не смогут помочь, если инфекция находится в шейке матки или мочеиспускательном канале.

Комплексное лечение должно состоять из использования витаминных комплексов, препаратов для общего укрепления организма, пробиотиков (препаратов для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища), средств против конъюнктивита, физиотерапевтических процедур и массажа.

Профилактика

Профилактика любых инфекций, передающихся половым путём, основана на соблюдении правил личной гигиены. Она заключается в раннем прививании основных знаний о необходимости соблюдения чистоты своего тела. Ребёнок должен чётко усвоить, что нельзя пользоваться чужими предметами гигиены (полотенцем, расчёской, мочалкой, посудой и бельём).

detstrana.ru

Симптомы и лечение хламидиоза у детей

Хламидиоз — это распространенное заболевание, чаще всего передающееся половым путем. Дети, как правило, заражаются хламидиозом при прохождении через родовые пути больной матери, а также путем контактной передачи с загрязненных рук на глаза или половые органы, и даже при контакте с бытовыми предметами во влажных условиях. Чем опасен хламидиоз у детей, какие он принимает формы и какого требует лечения?

Что такое хламидиоз?

Своим названием недуг обязан неподвижным кокковидным грамотрицательным внутриклеточным микроорганизмам — хламидиям. Наиболее распространенный их вид Chlamydia trachomatis имеет три подгруппы, разделенные по антигенному серотипу: первая подгруппа вызывает трахому, вторая — конъюнктивит и урогенитальные инфекции, третья — венерическую лимфогранулему.

У взрослых заражение хламидиозом происходит, как правило, половым путем, недуг проявляет себя после инкубационного периода длиной от 2 недель до 1 месяца. Но у детей пути передачи заболевания другие. Наиболее распространенный — контактно-бытовой: для того, чтобы заразиться, достаточно прикоснуться грязными руками к глазам или половым органам.

Другой способ передачи — родовые пути больной матери. В единичных случаях возможно внутриутробное заражение при заглатывании околоплодных вод или с кровотоком из плаценты. Исследования доказали, что во влажных условиях при температуре 18-19 °С хламидии могут сохраняться на бытовых предметах до двух суток, и этот путь заражения тоже не следует исключать.

По свойствам хламидии сходны и с вирусами, и с бактериями, они могут существовать во внутриклеточных и внеклеточных формах. Причем внутриклеточная форма с трудом поддается лечению, внеклеточная же имеет более выраженные симптомы и лечится антибиотиками.

Симптомы хламидиоза

То, как проявляет себя хламидиоз, во многом зависит от путей заражения. Например, у 46% мужчин и 67% женщин симптомы либо выражены не ярко, либо совсем отсутствуют. В случае с детьми картина иная.

Внутриутробное инфицирование плода хламидиями возможно, но маловероятно, поскольку в крови зараженной матери присутствуют антитела к этим микроорганизмам, осуществляющие защиту ребенка.

Когда малыш проходит через родовые пути, хламидии могут попасть на его слизистые оболочки и вызвать инфекцию дыхательных путей, пневмонию, конъюнктивит или отит. При этом симптомы проявляются в первые три месяца после рождения.

В случае контактно-бытового заражения хламидиоз развивается постепенно, иногда в течение месяцев, порой на протяжении нескольких лет. Попадая в организм, хламидии способны поражать различные внутренние органы — сердце, печень, легкие, желудочно-кишечный тракт, головной мозг. В зависимости от того, какой орган поражен, разделяют следующие виды хламидиоза:

  • Респираторный. Проявляется почти так же, как и ОРВИ: выделения из носа, учащенное дыхание, приступы сухого кашля без повышения температуры. Симптомы то уменьшаются, то вновь нарастают.
  • Легочный. Это так называемые хламидийные бронхиты и хламидийные пневмонии, которые с трудом поддаются лечению. При бронхите наблюдается незначительно повышенная температура, общее недомогание, сухой кашель, переходящий во влажный. При пневмонии кашель сухой и удушающий, сопровождается рвотой.
  • Конъюнктивный. Поражение глаз наблюдается, как правило, на второй неделе жизни и сопровождается покраснением, отеком, склеиванием век, отсутствием аппетита, капризным состоянием.
  • Половой. При заражении органов мочеполовой системы ребенок часто ощущает позывы к мочеиспусканию, зуд половых органов, наблюдаются неестественные выделения из уретры или влагалища.

Диагностика

Поскольку внешние симптомы хламидиоза довольно смазанные, то обнаружить его можно только с помощью ряда исследований:

  • Микроскопический анализ. У мальчиков берется из уретры, у девочек — из наружного отверстия мочеиспускательного канала и влагалища. Анализ позволяет обнаружить воспалительный процесс и заподозрить хламидиоз, но его эффективность составляет лишь 15%.
  • Реакция иммунофлюоресценции. Как и в предыдущем случае берется мазок, но исследуется под флюоресцентным микроскопом, который «подсвечивает» хламидии, делая их видимыми в 50% случаев. Эффективность зависит от оборудования, профессионализма лаборанта, а также от стадии болезни.
  • Иммуноферментный анализ. Для исследования берется кровь пациента. По наличию антител IgG, IgA, IgM к хламидиям в крови можно обнаружить заболевание, а также выявить его стадию. Метод эффективен в 60% случаев, но может давать и ложноположительные результаты.
  • Полимеразная цепная реакция. Исследование, которое дает высокоточный результат (до 100%).
  • Посев на хламидии. Дорогой и трудоемкий вид анализов, результаты которого нужно ждать несколько дней. Эффективен в 70-90% случаев.

Лечение

Лечение хламидиоза у детей осложняется несколькими факторами. Во-первых, внутриклеточные формы возбудителя нечувствительны к антибиотикам, а во-вторых, неадекватное применение таких препаратов может привести к обострению воспалительного процесса и к тому, что острая инфекция станет хронической.

При лечении урогенитального хламидиоза врач может назначить Азитромицин или Доксициклин. Длительность терапии определяется индивидуально. При хроническом хламидиозе может быть разработан курсовой метод лечения с интервалами между приемом лекарств. Параллельно может проводиться иммуномодулирующая терапия препаратами интерферонов, например, Вифероном, элеутерококком, Иммуналом и другими лекарствами.

Если хламидиоз принимает конъюнктивальную форму, применяются местные средства — например, глазные капли Колбиоцин, Эубетал или эритромициновая мазь.

Поскольку хламидиоз легко передается контактно-бытовым путем, то семья ребенка, у которого обнаружено данное заболевание, также проходит лечение.

Следует помнить, что самолечение заболевания недопустимо. Все препараты может назначить только ваш педиатр, исходя из течения заболевания и индивидуальных особенностей ребенка.

mezhdunami.net

Виды, диагностика и лечение хламидиоза у детей

В природе существует четыре вида хламидий: trachomatis, pneumoniae, psittaci, pecorum. Первая инфекция (trachomatis) передается половым путем; pneumoniae можно подхватить воздушно-капельным путем; psittaci переносят попугаи, а pecorum – собаки. У взрослых людей действительно чаще всего встречается урогенитальный хламидиоз, а вот хламидиоз у детей чаще вызывают хламидии pneumoniae.

Хламидии trachomatis у малышей чаще поражают не гениталии, а органы зрения и кожу, а симптомы половой инфекции чаще наблюдают у девочек. Хламидийный орнитоз бывает у старших детей, которые заражаются им от домашних птиц. Pecorum и у детей, и у взрослых встречается редко.

Особенно чувствительны к хламидиям плод в утробе матери и новорожденные. При внутриутробном заражении плод получает инфекцию от матери, точно так же зараженная женщина может передать ее ребенку во время родов. Дети любого возраста могут заразиться и бытовым путем: от больного человека, через предметы гигиены (мочалки, салфетки, полотенца, постель).

Проникнув в организм ребенка, хламидии становятся причиной различных заболеваний. Самые тяжелые последствия детской хламидийной инфекции – сепсис (заражение крови) или внутриутробная пневмония. У новорожденных болезнетворные микроорганизмы могут также вызвать:

  • воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит). От взрослого конъюнктивита он отличается тем, что у ребенка, как правило, не поражается роговица;
  • респираторные заболевания: воспаления пазух носа (синусит), среднего уха (отит); бронхит; воспаление легких;
  • менингоэнцефалит;
  • болезни суставов (артриты или болезнь Рейтера);
  • нарушения работы пищеварительной системы;
  • заболевания урогенитального тракта: воспаление мочевого пузыря (цистит), почек и почечных лоханок (пиелит и пиелонефрит); у девочек – воспаления внешних половых органов (вульвиты) и влагалища (вагиниты).

Инкубационный период болезни у малышей длится от недели до 10 дней. Заражение хламидиями можно заподозрить, если у ребенка первого месяца жизни слезятся или гноятся глаза; появился насморк, кашель; не объяснимая пищевыми причинами рвота; увеличение селезенки, печени. При поражении нервной системы, что иногда случается у грудничков, родители или педиатр замечают неврологические симптомы: повышенную возбудимость или наоборот, вялость малыша.

Симптомы и диагностика

Все эти симптомы еще не говорят о хламидийной инфекции, каждый из них может быть вызван другими причинами. Но течение детского хламидиоза имеет некоторые особенности: иммунитет грудничков еще не успевает окрепнуть, и распространяясь по организму, хламидии вызывают все новые нарушения. Так, воспаление глаз у новорожденного через некоторое время дополняется симптомами ОРЗ, может появиться учащенное мочеиспускание, неестественные выделения из половых органов, покраснение гениталий.

Упрощенно говоря, детский хламидиоз – это сочетание различных хламидийных воспалений, которые могут проявляться одновременно или по очереди. Однако родители иногда называют этим термином именно респираторный хламидиоз, потому что он появляется у грудничков чаще всего. Обычно инфекция у новорожденных имеет генерализованный характер, то есть поражает различные органы. Он может протекать в форме:

  • Бронхита. Первый его признак – сухой приступообразный кашель, температура тела не повышена, аппетит не ухудшается. Через неделю кашель становится влажным, приступы прекращаются. Иногда даже без лечения ребенок выздоравливает через две недели. Симптомы такого бронхита слабее, а протекает он легче, чем бронхиты другого происхождения.
  • Пневмонии. Как и при бронхите, возникает сухой кашель, но приступы появляются не сразу, и со временем усиливаются. Малышу трудно дышать, кожа становится синеватой (цианоз), может возникнуть рвота или понос, боли в животе. У многих детей на пике хламидийного воспаления легких увеличиваются печень и селезенка.

Урогенитальные симптомы чаще проявляются у девочек, но они могут быть выражены очень слабо, и если других признаков болезни у малышки нет, инфекцию легко пропустить. Следствием незамеченного и невылеченного хламидиоза могут стать синехии (сращения малых половых губ), непроходимость маточных труб, воспаления матки и придатков. У младенцев-мальчиков во взрослом возрасте иногда наблюдаются нарушение потенции и слабая подвижность сперматозоидов.

Симптомы орнитоза у старших детей проявляются через три недели после контакта с больной птицей. Подхватить инфекцию можно контактным или воздушно-капельным путем. Заболевание начинается остро и напоминает грипп: болит голова, резко поднимается температура, ломит суставы и ноют мышцы.

Чтобы поставить ребенку правильный диагноз и назначить лечение, после осмотра и составления анамнеза ему назначают специальные анализы. Самым точным считается культуральный метод (посев взятого на анализ материала на питательную среду). Достаточно достоверные данные получают и методами ПЦР и ИФА.

Лечение и профилактика

Хламидиоз у детей, как и у взрослых, лечат комплексно. Курс лечения включает антибиотики, препараты для укрепление иммунитета, витамины (А, С, Е), физиотерапевтические процедуры, а у старших детей – и лечебную физкультуру. Основными антибиотиками для лечения детей в настоящее время считаются азитромицин (Сумамед®) и доксициклин, в тяжелых случаях – сочетание этих препаратов с другими. Сумамед прописывают один раз в день: в первый день в дозировке 10 мг на килограмм веса тела, со второго по пятый – по 5 мг на килограмм веса. Доксициклин назначают детям старше 9 лет в дозировке 4 мг/кг в первые сутки лечения и по 2 мг/кг в последующие дни. Длительность лечения определяет врач, но в среднем оно длится три недели.

При конъюнктивите и урогенитальной форме заболевания антибиотики применяют в виде мазей: в первом случае как основное, во втором – как основное либо дополнительное лечение. При воспалении легких малышей лечат внутримышечными или внутривенными инъекциями. При орнитозах лечение назначают в зависимости от возраста и проявлений болезни.

Одно из главных правил профилактики хламидиоза заключается в том, что если у ребенка нашли симптомы этой инфекции, обследоваться должна вся семья. Если даже он заразился в роддоме не от матери, она или другие родственники могли подхватить от него инфекцию, пока о болезни не было известно. И когда малыш после лечения вернется домой, он снова заболеет, ведь иммунитет к хламидиям у человека не вырабатывается!

veneradoc.ru

Как проявляется хламидиоз у детей и подростков?

В последнее время отмечается существенный рост хламидиоза среди молодых девушек, а также девочек-подростков. Половой путь заражения…

В последнее время отмечается существенный рост хламидиоза среди молодых девушек, а также девочек-подростков. Половой путь заражения Chlamydia trachomatis не единственный. Например, хламидии могут попасть на слизистую глаз через полотенце, загрязненное выделениями больного. В 35% дети, в семьях которых кто-либо из взрослых страдает хламидиозом, также больны этим недугом. Причиной хламидийной инфекции являются в основном 3 вида хламидий: Chl. trachomatis, Chl. pneumoniae, Chl. Psitacci. Сама инфекция может являться причиной большого числа других заболеваний, как у детей, так и у взрослых. У детей хламидиоз может вызвать:

  • Вульвит и вульвовагинит;
  • Цистит;
  • Пиелит и пиелонефрит;
  • Синусит;
  • Отит;
  • Бронхит и пневмонию;
  • Конъюнктивит;
  • Синдром Рейтера;
  • Диарею;
  • Различные поражения миокарда.

Долгое время врачи не уделяли особого внимания урогенитальному хламидиозу у детей. Такое поведение врачей было обусловлено рядом факторов:

  • Малосимптомностью хламидиоза у детей;
  • Стертостью клинической картины заболевания;
  • Трудностями диагностики;
  • Сочетанием с другими инфекциями.

Урогенитальный хламидиоз у девочек практически во всех случаях протекает без ярких проявлений. Обычно, единственным симптомом является, так называемая, застойная гиперемия вульварного кольца. Зуд и жжение в промежности отсутствуют или выражены очень слабо. Периодически случаются слизистые выделения, но они очень скудные.
Конечно, во многих случаях, свою роль играет недостаточная информированность врачей о наличии этого заболевания у девочек.

Для выявления хламидиоза у детей на ранней стадии оптимальным вариантом будет диспансеризация, а также периодические профилактические осмотры.

Хламидиоза у новорожденного ребенка. В последнее время все большее значение придается проблеме репродуктивного здоровья детей и подростков. Различные воспалительные заболевания половых органов являются самой распространенной гинекологической патологией. Хламидийная инфекция является одним из самых распространенных заболеваний передающихся половым путем. Профилактика и лечение такого заболевания как хламидиоз у детей — очень важная проблема современной медицины.

Симптомы хламидиоза у новорожденных детей и пути заражения. Есть два пути заражения новорожденных хламидиями:

1 путь: Проникновение Chlamydia trachomatis в организм ребенка осуществляется из шейки матки во время родов. Когда ребенок проходит через родовые пути матери, болеющей хламидиозом, вероятность его заражения равна примерно 50%. Хламидийная инфекцияпроникает в глаза новорожденного и вызывает конъюнктивит. Инкубационный период обычно длиться около 9 дней. Главным симптомом хламидиоза являются довольно обильные выделения из глаз, но как правило, роговица ребенка не поражается.

2 путь: Так называемый антенатальный или внутриутробный путь. В этом случае хламидиоз протекает в тяжелой форме, так как в воспалительный процесс вовлекаются все системы органов новорожденного.
По статистическим данным НИИ акушерства и гинекологии имени Д. О. Отта у 84% новорожденных детей, которые были инфицированы хламидиозом антенатальным путем, развиваются:

  • Повторные риниты
  • Назо-фарингиты
  • Вульвиты
  • Конъюктивиты
  • Поражения органов пищеварения
  • Отиты

skoraya-03.com

Статьи по теме