Диагностика хламидий у женщин

Хламидии

Заболевания, вызываемые хламидиями, называются хламидиозами или хламидийными инфекциями.

Хламидиями можно заразиться как от человека, так и от животных. Наиболее опасными считаются такие виды хламидий, как Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum, которые попадают в организм человека при контакте с больными животными и птицами и Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, заражение ими происходит от больного человека.

Хламидии устойчивы во внешней среде 36-48 часов, гибнут при кипячении в течение 1 минуты и после обработки антисептиками (спирт, высокие концентрация хлорных растворов, растворы перекиси водорода и перманганата калия).

Виды хламидийных инфекций

В зависимости от того, какой орган поражают хламидии, различают несколько видов хламидиоза.

Chlamydia psittaci вызывает орнитоз и хламидийный конъюнктивит.

Chlamydia trachomatis у новорожденных детей вызывает

  • хламидийный конъюнктивит,
  • назофарингит,
  • отит
  • урогенитальный хламидиоз (уретриты, циститы, простатиты, цервициты, эндометриты, аднекситы),
  • проктит,
  • холецистит.

Также некоторые типы Chlamydia trachomatis вызывают трахому и венерический лимфогранулематоз.

Chlamydia pneumoniae инфицирует дыхательную и сердечно-сосудистую системы с развитием пневмоний, бронхитов, бронхиальной астмы, эндокардитов и других заболеваний.

Хламидийная инфекция может протекать в острой, хронической и бессимптомной форме.

Причины

Становится понятным, что хламидиозы вызывают хламидии. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для инфицирования данными микроорганизмами:

  • беспорядочные половые связи;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • несоблюдение правил личной гигиены.
  • тесное контактирование с животными и птицами;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • факторы, способствующие ослаблению иммунитета (прием антибиотиков, гиповитаминозы, переохлаждения, стрессы и прочее).

Пути передачи хламидийной инфекции: половой, контактно-бытовой, внутриутробный и интранатальный (в родах при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути матери).

Симптомы хламидий

Инкубационный период хламидиозов составляет 7-21 день. Инфекция, как правило, имеет неспецифические симптомы заболевания, поэтому в острой форме диагностируется редко и в 90% случаев переходит в хроническую.

Урогенитальный хламидиоз

Чаще всего урогенитальный хламидиоз развивается в виде уретритов и цервицитов.

Больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание, стекловидные выделения из уретры и/или половых путей, появление (редко) капли крови при мочеиспускании.

При восходящей хламидийной инфекции у мужчин поражаются семенные пузырьки (везикулит), простата (простатит), оболочки и сами яички (эпидидимит и орхит), а у женщин матка (эндометрит) и придатки (аднексит), которые имеют характерные проявления всех перечисленных заболеваний.

Орнитоз

Заражение происходит от больных птиц и животных. Основными симптомами заболевания являются:

  • повышение температуры тела до 39°C,
  • общая интоксикация (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота),
  • поражение легких с развитием пневмонии,
  • поражение головного мозга с развитием менингита,
  • сплено- и гепатомегалия (увеличение селезенки и печени).

Хламидиоз бронхолегочной системы

Как правило, легочный хламидиоз протекает по типу острого обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Больных беспокоит сухой, непродуктивный кашель, одышка, сипящие дыхание, периодические приступы удушья.

Трахома

Хламидийное инфицирование конъюнктивы и роговицы глаза с последующим рубцеванием слизистой оболочки, хрящей век и развитием слепоты.

Венерический лимфогранулематоз

Вызывается хламидиями, при этом поражаются мягкие ткани урогенитальной области и паховые лимфоузлы.

В заключительной стадии заболевания на коже промежности и на слизистых оболочках половых органов формируются язвы, которые в дальнейшем склерозируются и рубцуются.

Синдром Рейтера

Последовательно или одномоментно поражается конъюнктива глаз, суставы и мочеполовые органы. Симптомы заболевания характерны для конъюнктивита, артрита и уретрита.

Анализ на хламидии

Диагностировать хламидийную инфекцию очень трудно. Обнаружение хламидий любым способом в биологическом материале говорит об инфицировании человека. Желательно использовать несколько методик диагностики хламидиоза:

Культуральный метод

Выращивание клеток, пораженных хламидиями на питательных средах. Биологическими материалами являются соскобы со слизистых оболочек, сперма и моча. Метод достоверен в 90% случаев диагностики, позволяет выявить живые хламидии и определить их чувствительность к антибиотикам.

Иммунофлюоресцентный метод

Обнаружение в препарате, приготовленного из соскоба слизистой оболочки и окрашенного специальными красителями, светящихся в темноте участков клеток хламидий или целых микроорганизмов.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

  • Обнаружение в крови больного антител определенного типа.
  • Наличие IgM (иммуноглобулины типа М) свидетельствует об острой инфекции, а обнаружение IgG (иммуноглобулины типа G) — доказательство перенесенной инфекции.
  • Снижение титра (количества) IgM позволяет судить о положительном эффекте лечения и о начале выздоровления.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Для исследования берутся мазки из уретры, цервикального канала, с век и/или осадок мочи. В препаратах обнаруживаются участки ДНК хламидий.

ПЦР — самый чувствительный и эффективный способ диагностики хламидийной инфекции.

Лечение

Лечение хламидийной инфекции является очень сложным и трудоемким процессом. Занимается лечением врач, который выявил хламидиоз.

Например, урогенитальный хламидиоз лечит гинеколог и уролог-андролог, легочный хламидиоз – пульмонолог или терапевт, поражение глаз – офтальмолог. Кроме того, в лечении участвуют врач-иммунолог и врач-лаборант.

Основным в лечении хламидий является назначение антибиотиков.

  • группы макролидов (азитромицин, кларитромицин, ровамицин),
  • тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин),
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).

Курс лечения антибиотиками длится 10-21 день, в зависимости от того, хронический это процесс или острый, а также от степени заболевания.

Наряду с антибиотиками назначаются

  • поливитамины,
  • иммуномодулирующие препараты (тактивин, тималин),
  • ферменты (фестал, карсил),
  • противогрибковые средства (нистатин, флуконазол),
  • пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин перорально и во влагалищных тампонах) для профилактики дисбактериоза кишечника и влагалища.

Женщинам с урогенитальным хламидиозом назначается местное лечение в виде спринцеваний с растворами антисептиков и введение вагинальных тампонов с антибактериальными мазями.

Во время антибиотикотерапии, которая проводится обоим половым партнерам, больным запрещаются половые контакты, употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

После прохождения курса лечения оба партнера сдают контрольные анализы на хламидиоз и повторяют анализы дважды через месяц и два. Женщинам анализы необходимо сдавать после менструации.

При лечении всех видов хламидийных инфекций очень важно соблюдать меры личной гигиены (ежедневная смена нательного белья, личные полотенца и прочие).

Осложнения и прогноз

Возможные осложнения урогенитальной хламидийной инфекции:

  • мужское и женское бесплодие;
  • хронические заболевания органов малого таза (простатит, везикулит, эндометрит, аднексит, спаечная болезнь);
  • риск внематочной беременности;
  • синдром Рейтера;
  • невынашивание беременности;
  • рождение ребенка с пороками развития;
  • стриктура (сужение) мочеиспускательного канала;
  • послеродовые гнойно-септические заболевания;
  • рак шейки матки.

Несмотря на сложность излечения от хламидий, прогноз для жизни больных благоприятен.

В 50% случаев урогенитальные хламидиозы приводят к бесплодию.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

www.diagnos.ru

Хламидиоз: пути заражения, симптомы, методы лечения

Хламидиоз – инфекционное заболевание, относящееся к категории венерических. По данным медицинских исследований именно это заболевание является трудно диагностируемым, поэтому обнаруживается оно, когда пациенты приходят на прием к врачу по различным поводам или для профилактического осмотра. Если еще 30 лет назад на первой ступени рейтинга частоты диагностированных венерических заболеваний находилась гонококковая инфекция (гонорея), то в последние 8 лет уверенно лидирует именно хламидиоз.

Пути заражения

Хламидии (источник инфекции) имеют свою классификацию – они бывают разного вида, но различаются только клеточной структурой. Каждый из видов провоцирует развитие инфекции в определенных органах и системах – например, хламидиоз может развиваться не только в половых органах, но и в глазах.

Хламидии не могут существовать вне человеческого организма, поэтому заражение бытовым путем (через рукопожатие, посуду и полотенца) невозможно. Обратите внимание: хламидиозом можно заразиться только во время полового акта с больным партнером, причем, и при вагинальном, и при анальном сексе, а вот оральный способ удовлетворения физиологических потребностей считается в плане хламидиоза безопасным.

После проникновения данных болезнетворных микроорганизмов в половые органы начинается инкубационный период – в течение 1-3 недель никаких симптомов заболевания не наблюдается. Пациент не предъявляет никаких жалоб, его самочувствие отличное, а в это время хламидии укрепляются в организме и начинают размножаться.

Важно: если хламидиями заражена женщина во время беременности, то есть высокий риск инфицирования младенца – он будет заражен при прохождении родовых путей.

Схема заражения плода хламидиозом при беременности:

Признаки хламидиоза

Самая большая опасность рассматриваемой венерической инфекции заключается в том, что она может протекать почти бессимптомно. Конечно, некоторые признаки патологии имеются, но их сможет отметить лишь внимательный человек:

  1. Для мужчин при инфицировании хламидиозом характерны:
  • во время мочеиспускания появляются рези и жжение в уретре;
  • первая капля выделяемой мочи может быть очень мутной – складывается ощущение, что она «густая»;
  • во время семяизвержения могут появиться слабовыраженные кровяные выделения;
  • в некоторых случаях появляется гипертермия (повышение температуры тела) и общая слабость.
  1. Женщины могут обратить внимание на:
  • патологически измененные выделения из влагалища – бели становятся желтоватыми и имеют неприятный запах;
  • при мочеиспускании ощущаются жжение;
  • редко, но поступают жалобы на зуд в области мочеиспускательного канала;
  • может быть кратковременное повышение температуры тела.

Обратите внимание: мало того, что вышеперечисленные симптомы чаще всего бывают слабо выраженными, они через 10-14 дней могут бесследно исчезнуть. Но это совсем не означает полного излечения – болезнь просто «затаилась».

Обычно хламидиоз у женщин проявляется внезапным развитием воспалительных заболеваний:

  • кольпит – воспаление влагалища, которое характеризуется зудом/жжением в области вульвы (вход во влагалище), болями внизу живота и в пояснице;
  • цервицит – воспаление цервикального канала, расположенного в шейке матки. При этом состоянии пациентка будет жаловаться на боли внизу живота, усиливающиеся во время менструации и невозможность половых отношений по причине интенсивного болевого синдрома при проникновении полового члена во влагалище;
  • сальпингоофорит – воспаление яичников и маточных придатков. Такое развитие «событий» можно ожидать, если инфекция начала распространяться по восходящему пути. Признаки сальпингоофорита заключатся в периодически возникающих болях внизу живота, повышении температуры тела, болях во время дефекации.

При подозрении на хламидиоз пациенту назначают анализы. Наиболее достоверным методом обнаружения хламидий является ПЦР (полимеразная цепная реакция), он дает практически 100% точность. Кроме того, может использоваться иммуноферментный анализ (ИФА) — сего помощью выявляют не сам микроорганизм – хламидию, а антитела к хламидии — IgG, IgM, IgA. При этом антитела выявляют в крови или в отделяемом половых органов. Главным преимуществом метода ИФА является его возможность выявить остроту процесса. Недостаток метода – низкая чувствительность – лишь 60%.

Расшифровка анализа по методу ИФА на хламидиоз:

Методы лечения хламидиоза

Лечение хламидиоза нельзя назвать однозначным – оно подбирается в строго индивидуальном порядке, с учетом общего состояния здоровья пациента, уровня иммунитета, сопутствующих заболеваний, возможной гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости конкретных лекарственных препаратов. Но существует и общая схема терапии при рассматриваемом инфекционном заболевании, которая подразумевает комплексный подход к решению проблемы.

Антибактериальные препараты

Речь идет об антибиотиках – без их употребления достичь полного избавления от хламидийной инфекции невозможно. Так как болезнетворные микроорганизмы развиваются непосредственно в клетках организма, нужно принимать те лекарственные препараты, которые способны к уничтожению бактерий внутриклеточно:

  • Макролиды;
  • Тетрациклиновый ряд;
  • Фторхинолоны.

Если у пациента выявляется смешанная инфекция (например, хламидиоз диагностируется одновременно с трихомонозом или гонореей), то врачи должны подобрать антибактериальные препараты, которые будут действовать комплексно.

Стандартная схема лечения хламидиоза:

Препараты противогрибкового действия

Нередко хламидиоз сочетается с грибковым заболеванием — в таком случае понадобится пройти и курс антимикотической (противогрибковой) терапии. Обратите внимание: при лечении хламидиоза противогрибковые средства принимаются в таблетках – например, Пимафуцин, Нистатин и другие.

Иммуномодулирующие средства

При лечении хламидиоза обязательно должны назначаться препараты, способные повысить и укрепить иммунитет. Весьма эффективными в этом случае будут Таквитин, Метилурацил, Циклоферон и Полиоксидоний, обладающие следующими свойствами:

  • повышают сопротивляемость организма к инфекциям;
  • увеличивают количество антител;
  • сокращают сроки проведения терапевтических манипуляций;
  • снижают вероятность проявления подобных действий основных лекарственных препаратов.

Пробиотики и ферменты

Так как хламидийная инфекция подразумевает достаточно длительный период приема мощных, сильнодействующих лекарственных препаратов, необходимо позаботиться о сохранности нормальной функциональности кишечника и всего желудочно-кишечного тракта. Врачи могут порекомендовать к приему следующие препараты:

  • пробиотики: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Хилак Форте и другие;
  • гепатопротекторы (они защищают печень от поражения токсинчыми веществами): Фосфоглив и Эссенциале Форте;
  • ферментные препараты (нормализуют процесс пищеварения): Мезим, Фестал, Крион и другие;
  • бактериофаги: протейный, Колифаг, Интестибактериофаг.

Терапия местного действия

Для получения быстрого результата в лечении хламидиоза можно активно применять лекарственные средства местного назначения. Для женщин могут быть прописаны вагинальные таблетки, свечи и аппликаторы, а вот назначения для мужчины ограничены только мазями, кремами и гелями.

Обратите внимание: назначение лекарственных препаратов местного действия должно осуществляться только по назначению врача – необходимо исключить гиперчувствительность и/или индивидуальную непереносимость медикаментов. В противном случае аллергическая реакция может быть стремительной – анафилактический шок, отек Квинке.

Дополнительные рекомендации по лечению хламидиоза

И женщинам, и мужчинам нельзя зацикливаться только на приеме лекарственных препаратов – они, конечно, оказывают быстрый эффект, но не смогут полностью избавить от инфекции и восстановить организм. Врачи дают следующие рекомендации:

  1. Скорректируйте рацион питания. Необходимо придерживаться безмолочной диеты – откажитесь на период лечения от молока, йогуртов, майонезов, кефира и вообще любых продуктов, в составе которых могут находиться молочные бактерии. Дело в том, что они не дают полноценно «работать» антибиотикам, а результатом будет привыкание хламидий к лекарственным препаратам.
  2. Проходите физиопроцедуры. Помогает быстрее восстановиться после тяжелого лечения лазеромагнитное и ультразвуковое воздействие, но их можно назначать только после окончания медикаментозной терапии.
  3. Исключите половую жизнь. На весь период лечения накладывается запрет на ведение половой жизни.
  4. Народная медицина. Ни один рецепт из категории лечения народными методами не сможет избавить от рассматриваемого инфекционного заболевания, но значительно снизить интенсивность дискомфортных ощущений поможет. Например, зуд и жжение в области промежности можно снять ванночками из отваров лекарственных растений череда, мать-и-мачеха, ромашка аптечная.

Возможные осложнения хламидиоза

Хламидиоз врачи признают достаточно опасной инфекцией, потому что протекает она практически бессимптомно и оказывает негативное воздействие на работу половой системы и мужчин, и женщин.

Осложнения у женщин

В зависимости от того, в каком месте будет локализоваться хламидийная инфекция, могут развиться следующие осложнения невылеченного заболевания:

  1. Сальпингоофорит. Если инфекция была «сосредоточена» в яичниках или маточных трубах, то развитие воспалительного процесса будет происходить именно в этой области репродуктивной системы. Опасность подобных воспалительных процессов заключается в высоком риске развития спаечной болезни, что приводит к устойчивому женскому бесплодию.
  2. Эндоцервицит. Возникает при локализации хламидиоза на шейке матки, может провоцировать развития онкологических заболеваний.
  3. Эндометрит. Воспалительный процесс в глубоких слоях эндометрия (ткань, выстилающая внутреннюю полость матки) может стать причиной привычных выкидышей.

Кроме этого, хламидиоз может провоцировать возникновение болезней суставов, конъюнктивитов хронической формы. Женщина начинает испытывать сильный дискомфорт и боль во время половых отношений – они сходят «на нет», появляется излишняя раздражительность, немотивированные приступы агрессии. Затем, по мере распространения инфекции и усугубления проблемы, женщина может отметить депрессивное состояние, хроническую усталость – в общем, уровень активности жизни значительно снижается.

Осложнения у мужчин

Если у мужчины имеется хроническая форма хламидиоза, то можно с большой вероятностью ожидать развития:

  1. Простатита. Это воспалительный процесс в предстательной железе, который может сопровождаться острой задержкой мочи и провоцировать развитие мужского бесплодия.
  2. Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала (уретры) приводит к зуду, жжению и проблемам с мочеиспусканием, в дальнейшем может развиться не только простатит, но и аденома предстательной железы (опухоль).
  3. Эпидидимит. Патологическое поражение придатка яичка, что приводит в конечно итоге к мужскому бесплодию.

Хламидиоз – венерическая инфекция, которая может быть диагностирована даже у вполне благополучного пациента, эта болезнь возникает независимо от социального статуса человека и его образа жизни. Но если хламидии были своевременно выявлены и схема лечения пациентом соблюдалась строго, то полное излечение возможно через 30-40 дней, причем, без каких-либо осложнений.

Больше информации о симптомах хламидиоза, методах его диагностики и лечения, а также – последствиях хламидиоза для женщин — в видео-обзоре:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

23,775 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Хламидиоз у женщин: причины возникновения и симптоматика

Элементарные частицы, способные внедриться в клетку, взять её вещество и сделать себе «одежду», откуда и название самой хламидии, были найдены ещё в 1907 году и названы по имени автора тельцами Провачека. Теперь этим названием пользуются лишь узкие специалисты, рассматривая хламидию под микроскопом, а врачи других специальностей чаще именуют её хламидией или трахомой.

Хламидия (трахома) имеет ещё несколько подвидов и каждый из них выбирает свою территорию. Один облюбовал глаза человека и является «головной болью» офтальмологов, другой – конкретно принадлежит венерологии, для третьего, «героя» этой статьи, слишком заманчивыми оказались половые органы.

«Наша» трахома адаптирована к эпителиальным клеткам слизистых оболочек урогенитального тракта, и, передаваясь не только половым путём, а и при тесном бытовом контакте, занимает свою экологическую нишу в организме нового хозяина. Захватив новую территорию, хламидия может сразу начать осваиваться или занять на некоторое время выжидательную позицию. Её поведение будет зависеть от многих факторов, то ли способствующих её активной деятельности, то ли «засыпанию» на неопределённый срок, пока благоприятные для неё условия её не «разбудят».

Причины хламидиоза у женщин

Наиболее излюбленным местом хламидии является цилиндрический и метаплазированный эпителий, коего в женских половых путях более чем достаточно, поэтому трахоме там – почва благодатная, попав на которую, внутриклеточный паразит превращает половые органы в резервуар и источник хламидийной инфекции.

По статистическим данным распространение этого заболевания среди мужчин и женщин неодинаково и соотносится приблизительно, как 1:5, что объясняется идеальными условиями жизни хламидии в гениталиях женщины и гормональными колебаниями, которыми вызваны многие патологические состояния женской половой сферы.

Самый главный путь передачи с hlamydia trachomatis от одного человека другому, конечно, половой, особенно тот, который мы называем незащищённым сексом. Однако, учитывая высокую стойкость хламидии к окружающей среде, есть вероятность заразиться ею бытовым путём при использовании предметов гигиены (полотенце, бельё, мочалка), принадлежащих больному человеку, а также «подхватить» её в бассейне, ванне и в бане.

Никогда нельзя исключать возможность внутриутробного заражения плода во время беременности или при прохождении ребёнка через родовые пути больной матери. Инкубационный период хламидиоза и у мужчин, и у женщин имеет продолжительность около полумесяца, иногда удлиняясь до месяца, хотя в случае более длительного персистирования паразита трудно что-либо говорить о периоде мнимого благополучия, если инфекция в нём может оставаться ещё достаточно долго.

Как проявляется хламидиоз у женщин?

Всё мировое сообщество считает хламидиоз злейшим врагом и серьёзной проблемой, ввиду частоты распространения (превосходит гонорею вдвое), осложнений, трудностей в диагностике и лечении. Так как же он проявляется у женщин?

И коль хламидиоз так грозен, то какие первые признаки укажут на присутствие патогенного микроорганизма в половых путях?

Совсем не обязательно, чтобы агент как-то проявлялся, он может и никак себя не обнаруживать, протекать бессимптомно и жить долгие годы, лишь иногда давая обострение, о котором многие благополучно забывают, когда процесс затихнет. Это персистентная или, как её ещё называют, латентная форма. Однако, имея такой вид хламидиоза, женщина остаётся источником инфекции и входит в группу риска по заболеванию в случае планирования беременности.

Симптомами хламидиоза могут быть слизистые, желтоватого цвета выделения, с острым, довольно неприятным запахом и жжение, сопровождаемое зудом. В редких случаях появляются боли в нижней части живота, и несколько поднимается температура тела (субфебрилитет). Иногда поводом заподозрить хламидийную инфекцию служат клинические данные, указывающие на наличие эктопии, которая может сопутствовать хроническому течению болезни.

О возможных последствиях проведения гсг маточных труб вы узнаете из нашей статьи.

Анализ на хламидиоз у женщин

Как отмечают гинекологи, этот микроорганизм любит быть в «компании» с гонореей, трихомонадой, уреаплазмой, поэтому многие диагностические лаборатории предлагают расширенную сферу услуг.

Кроме того, женщине, интересующейся вопросом, как и где можно сдать анализ на хламидиоз, желательно не забыть и взять с собой на обследование своего полового партнёра, так как лечиться всё равно необходимо двоим.

Выявить облигатный внутриклеточный паразит запросто не получается, поэтому анализы на хламидиоз, как правило, трудоёмкие и не очень дешёвые. Правда, тельца Провачека, как случайную находку, иной раз можно обнаружить в цитологическом препарате, взятом из цервикального канала, о чём врач сообщит в своём заключении. Однако это будет лишь косвенным признаком наличия хламидии, служащим ориентиром для гинеколога, который назначит целенаправленное обследование.

Для диагностики в настоящее время используются методы:

  • культуральный — бактериологический посев и выделение чистой культуры микроорганизма позволяет не только найти хламидию, но и определить чувствительность её к антибиотикам, которые можно использовать для борьбы с паразитом;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) — определение плотности иммуноглобулинов классов А, М, G, направленных на хламидийную инфекцию, достоверность метода едва превышает 55%, поэтому ИФА запрещён, ввиду своей низкой информативности;
  • РИФ – метод прямой иммунофлюоресценции уже не используется, так как обладает низкой чувствительностью;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), выявляющая ДНК паразита – наиболее информативна, позволяет обнаружить хламидию в 99,9% случаев и в настоящее время считается единственно правильной и достоверной.

Как лечить хламидиоз у женщин?

Хламидия, проникнув через клеточную мембрану, в конечном итоге, разрушает клетку, питаясь её содержимым и создавая себе подобных. Когда взять уже нечего, паразиты, набравшись сил, разрывают то, что осталось от клеточной оболочки, выходят наружу, чтобы поражать другие клетки и вызывать воспалительный процесс. В таких случаях возникают резонные вопросы — чем убить паразитов и можно ли вылечить хламидиоз навсегда?

Следует заметить, что в острой фазе заболевание неплохо поддаётся лечению, так как сhlamydia trachomatis ещё не успела приспособиться и выработать механизмы защиты.

В хронической же стадии она уже не «в гостях», а хозяйка эпителиальной клетки, хорошо адаптирована к организму данного человека, поэтому воздействие антибактериальных препаратов воспринимает слабо или не чувствительна к ним вообще. В такой ситуации лечение хламидиоза требует индивидуального подхода, и он осуществляется с учётом результатов бактериологического посева на чувствительность, иначе какими бы препаратами не пытались лечить хламидиоз, трахома может просто на них не реагировать. В итоге, кроме развития дисбактериоза у хозяина и ещё большей приспособленности паразита, вряд ли что другое можно получить.

Принимая во внимание, что присутствие трахомы в эпителиальных клетках половых органов весьма негативно влияет на течение беременности и развитие плода, наличие хламидиоза у женщин репродуктивного возраста вызывает всё большую озабоченность органов здравоохранения, где схема лечения предусмотрена для каждой женщины своя, с учётом состояния иммунитета, особенностей организма и сопутствующих заболеваний.

Антибактериальные препараты для лечения заболевания должны хорошо проникать через клеточную мембрану и быть «чужими» для хламидии и для неё ещё не знакомыми. Обычно, это препараты последних поколений. Назначаются они в зависимости от формы патологического процесса, тяжести и длительности его течения.

Ввиду того, что паразит способен угнетать иммунитет, помимо лекарственных средств целенаправленного действия в лечении обязательно применяются иммуномодуляторы, а также витамины и антиоксиданты.

Лечение эндометриоза лапароскопией включает в себя полное удаление эндометриоидных узлов. Читать подробнее

О том, как проходит реабилитация после лапароскопии маточных труб вы узнаете из этой статьи http://ladyinform.com/laparoskopiya-matochnih-trub

Возможные осложнения

Последствия хламидиоза у женщин особенно опасны, ввиду важного предназначения женского организма – выносить и родить здорового ребёнка. Невылеченный острый хламидиоз, перешедший в хроническую форму, чреват осложнениями, а нормальную беременность и вовсе ставит под сомнение.

Chlamydia trachomatis не только вызывает кольпиты, уретриты и цервициты, она способна подниматься восходящим путём и поселяться в эпителиальных клетках эндометрия – внутреннего слоя матки, что неизбежно приведёт к воспалению, которое называется эндометритом. Хламидийная инфекция, поражающая органы женской половой сферы, является виновницей выкидышей, внематочной беременности и бесплодия вообще.

Хламидиоз излечим, однако не дать ему «разгуляться» в организме – задача важная, не терпящая промедлений. Ведь уничтожить паразит на ранних стадиях значительно проще, но куда сложнее бороться с ним, когда он успел поразить уже многие тысячи клеток.

Малейшее подозрение на урогенитальную инфекцию уже должно быть основанием для всестороннего обследования с целью выявления возбудителя. Главное – своевременный сигнал со стороны женщины, а остальное возьмёт на себя медицина.

ladyinform.com

Как протекает хламидиоз у женщин?

Хламидиоз у женщин появляется внезапно. Возбудителем патологии является хламидия, которая быстро распространяется на сосуды, сердце, зубы, легкие, слизистые оболочки. Чаще врачи диагностируют мочеполовой хламидиоз.

Медицинские показания

Специалисты выделяют следующие пути заражения хламидиями:

  1. Половая связь — при незащищенном половом контакте хламидийная инфекция у женщин распространяется на половые органы, что может спровоцировать бесплодие. Затем развивается цистит (воспаление мочевого пузыря).
  2. Вертикальный путь — при родах плод проходит через инфицированную половую систему. Возбудитель хламидиоза провоцирует развитие конъюнктивита либо поражение легких.
  3. Контактно-бытовой — инфекция передается при использовании чужого нижнего белья и средств личной гигиены.
  4. Воздушно-капельный — бактерии передаются от больного хламидийной пневмонией.

У 33% больных болезнь выявляется на ранней стадии. Симптомы проявляются с учетом формы патологии. Чем опасен хламидиоз для женщин в период беременности, подскажет врач (выкидыш, преждевременные роды). Инкубационный период длится 14-30 дней. Если хламидии у женщин появились после полового контакта, тогда признаки инфицирования проявятся через 2-3 недели.

Сначала хламидии попадают на слизистую. Затем они размножаются. Воспаляется слизистая пораженного органа. К общим признакам болезни относят:

  • повышенную температуру тела;
  • боли внизу живота и спины;
  • жжение.

Из-за длительного развития патологии поражается шейка матки. При цервиците микробы размножаются в канале шейки матки.

Данный орган воспаляется, отекает и увеличивается в размерах. При отсутствии лечения развивается эрозия.

Причины прохождения инфекции вверх по половому пути:

  • сниженная иммунная система;
  • стрессы;
  • благоприятные условия для жизнедеятельности хламидий.

Лабораторные и инструментальные исследования

Диагностика хламидиоза у женщин заключается в гинекологическом осмотре и УЗИ. Лечение назначает врач после проведения лабораторного исследования:

  • анализ крови, кала, мочи;
  • мазок на хламидии;
  • культуральный — с помощью данной методики врач находит хламидию, определяет чувствительность инфекции к антибиотикам;
  • ИФА — определяет плотность иммуноглобулинов, направленных на хламидии, для этого метода характерна низкая информативность (менее 55%);
  • РИФ — применяется редко (из-за низкой чувствительности);
  • ПЦР — максимальна информативна, так как позволяет определить ДНК микроба, данный способ выявляет хламидии в 99,9% случаев.

При этом врач учитывает клиническую картину. Чаще болезнь протекает с лохиями слизисто-гнойного характера, желтого либо белого оттенка. Если выделения у женщин при хламидиозе имеют запах рыбы, тогда развит бактериальный вагиноз. В таком случае врач назначает дополнительные методы обследования больной. Женщина должна знать, опасен ли хламидиоз этой формы. Терапия назначается врачом для каждой пациентки индивидуально. При этом врач учитывает следующие факторы:

  • симптоматику;
  • общее состояние пациентки;
  • результаты методов диагностики хламидиоза;

Так как хламидии паразитируют внутри клетки, схема терапии включает в себя прием антибиотиков:

Пациентке назначают противогрибковые препараты (Нистатин, Пимафуцин). Чтобы остановить выделения при хламидиозе, устранить зуд и жжение, назначается комплексная терапия. Если заболевание протекает в хронической форме, тогда применяют иммуномодуляторы (Тималин, Виферон, Полиоксидоний). Последнее средство способствует повышению выработки антител, увеличению резистентности организма к разным инфекциям, сокращению сроков выздоровления. Нельзя самостоятельно принимать иммуномодуляторы.

Чтобы предотвратить характерные для хламидиоза у женщин последствия, рекомендуется принимать поливитамины. Курс терапии длится 2 месяца. По завершении антибактериальной терапии принимают препараты, улучшающие пищеварение, нормализующие микрофлору кишечника (Мезим, Фестал, Креон).

Из пробиотиков показаны:

Рекомендации врачей

Хламидиоз у женщин лечат комплексно с помощью следующих процедур:

  • ионофорез;
  • ультразвуковое лечение;
  • магнитолазер;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Для обеспечения местного проникновения препаратов применяют тампоны, вагинальные свечи, микроклизмы. На протяжении курса лечения пациентка должна отказаться от спиртных напитков, острых блюд, мучных изделий, секса, чрезмерной физической активности. Причины развития осложнений хламидиоза:

  • использование некачественного теста-системы;
  • нарушение правил сбора материала;
  • неправильная расшифровка анализов и схема лечения.

Если при комплексной антибактериальной терапии в анализах пациентки выявлен возбудитель, тогда повторный курс антибиотиков не проводится.

Острый хламидиоз с другим инфекционным процессом лечат по следующей схеме:

  • основная терапия — принимают антибиотики (Доксициклин), иммунные средства (Амиксин);
  • системная энзимотерапия — назначают противогрибковые препараты.

Для восстановления организма проводится физиотерапия. Ванночки с раствором перфторана применяют по показаниям врача. Если хламидиоз протекает в хронической форме, тогда назначается следующий курс терапии:

  • подготовительный — индуктотерапия (14-21 день), иммунные средства, системная энзимотерапия, местное лечение;
  • базисный — проводится через 10 дней после предыдущего этапа (Доксициклин), антимикотики принимают по рекомендации врача;
  • восстановительный — назначают гепатопротекторы, гиалуронидозы.

Если при рассматриваемой патологии выявлена эктопия шейки матки, тогда лечение проводится с учетом результатов кольпоскопии и цитологии. Если результат отрицательный, тогда хламидиоз у женщин лечат по местной схеме:

  • ферментами;
  • препаратами, действие которых направлено на усиление пролиферации.

Лечение болезни у женщин в положении проводится комплексно и поэтапно. Из антибиотиков будущей маме показаны Ровамицин, Эритромицин. Доксициклин противопоказан беременным и кормящим грудью. Чем опасен хламидиоз у девушек, должна знать каждая мама:

  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • сальпингоофорит;
  • бесплодие.

Профилактика хламидиоза у женщин связана с соблюдением правил личной гигиены, правильным питанием, умеренными физическими нагрузками.

boleznimatki.ru

Related Post