Хламидиоз уретры у женщин

Особенности хламидийного уретрита у женщин, диагностика и лечение

Чем опасна хламидийная инфекция?

Хламидии – внутриклеточные паразиты, которые отличаются уникальным циклом развития, состоящим из двух фаз (внутриклеточной и внеклеточной). Хламидия, находящаяся вне клетки, – это неподвижный сферический организм, внутриклеточная форма – тельца большего размера, которые имеют структуру, типичную для грамотрицательных бактерий.

Хламидии чаще остальных видов бактерий становятся причиной развития уретрита. Когда бактерия попадает на слизистую половых органов, сначала она прикрепляется к специфическим клеткам эпителия, а затем погибает под воздействием лизосом или же вступает в цикл развития.

Хламидии часто становятся причиной развития уретрита у женщин.

При попадании хламидийной инфекции в мочеполовую систему организм отвечает иммунной реакцией. Внедрение хламидий в мочеполовую систему не во всех случаях провоцирует яркую симптоматику. Иногда инфекция протекает бессимптомно, постепенно трансформируясь в выраженное заболевание.

Симптоматика

При урогенитальной хламидийной инфекции установить продолжительность инкубационного периода достаточно сложно. Хламидийный уретрит практически ничем не отличается по симптоматике от других видов заболевания. Главный симптом – скудные слизистые выделения из уретры, которые беспокоят женщину преимущественно по утрам.

В начальной стадии хламидийная инфекция в 70% случаев поражает только переднюю стенку уретры. При уретроскопии выявляются изменения, идентичные изменениям при других видах уретрита. Через 14-21 дней у 20-30% пациенток наступает спонтанное выздоровление, но инфекция вскоре вновь дает о себе знать, происходит рецидив.

Инфекция зачастую поражает не только мочеиспускательный канал, но и шейку матки. Более 90% пациенток с положительным результатом исследований на хламидийную инфекцию не испытывают практически никакого дискомфорта и не жалуются на яркие проявления заболевания.

Острая форма хламидийного уретрита по симптоматике похожа на гонококковую инфекцию. Развитие заболевания может сопровождаться симптомами, характерными для любых других форм уретрита:

  • дискомфорт в процессе мочеиспускания,
  • зуд, жжение в районе уретры,
  • наличие крови в моче и выделениях,
  • гнойные выделения с неприятным запахом,
  • дискомфорт в процессе полового акта.

Осложнения

Основной путь передачи хламидийной инфекции — половой контакт с больным человеком.

Хламидийная инфекция в большинстве случаев попадает в организм после полового акта с носителем. Очень часто вместе с хламидиями в организм попадают гонококки, грибы, трихомонады. Наличие в организме одновременно нескольких видов бактерий существенно усложняет диагностику и постановку точного диагноза.

Хламидийный уретрит часто вызывает следующие осложнения:

Обычно осложнения развиваются при нормальной температуре тела и без видимой симптоматики. Хламидиозная инфекция способствует развитию бесплодия, так как увеличивает риск возникновения внематочной беременности и непроходимости маточных труб.

Хламидийная инфекция во время вынашивания ребенка неблагоприятно сказывается на ходе беременности, может также сопровождаться преждевременными родами, выкидышами, мертворождением.

Диагностика и лечение

  • антибактериальные препараты,
  • иммуномодуляторы,
  • антибиотики, предотвращающие кандидозные поражения.

После окончания курса терапии проводятся повторные анализы. Если обнаруживаются единичные элементарные тельца, курс лечения продлевают не менее чем на 10 дней.

Источники:

  1. Семенова В.М. : «Руководство по инфекционным болезням», 2008 год.
  2. Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Акимов В.Г.: «Кожные и венерические болезни», 2009 год.

ekomed.info

Хламидиоз у женщин: начало

Хламидиозы у женщин начинаются, как правило, с инфицирования так называемого «нижнего отдела урогенитального тракта» — мочеиспускательного канала , мочевого пузыря , наружных половых органов , влагалища и даже шейки матки .

Хламидиозы вызывают микроорганизмы хламидии — полубактерии-полувирусы. Хламидии у женщин провоцируют развитие таких заболеваний как

  • хламидийный уретрит — воспаление мочеиспускательного канала,
  • цистит (цистоуретрит, уретроцистит) — воспаление мочевого пузыря,
  • цервицит — воспаление цервикального канала шейки матки,
  • вульвит (кольпит) — воспаление наружных половых органов,
  • бартолинит- воспаление бартолиновых желез,
  • эрозия шейки матки и других заболеваний.

Все эти болезни не имеют специфических, характерных только для хламидийной инфекции черт и часто протекают без наблюдаемых симптомов.

Однако любое заболевание, вызванное хламидией, опасно. Во-первых, оно практически незаметно. Тем не менее, хламидиозы, даже без симптомов, ведут огромную разрушительную работу, сопоставимую с разрушениями торнадо. Во-вторых, оно способно распространяться вверх — на так называемые «верхние отделы урогенитального тракта» — на матку, яичники, маточные трубы (подробнее см. «Восходящая хламидийная инфекция»).

Хламидиоз — само по себе очень опасное заболевание. Для женщины же хламидиоз опасен вдвойне: он не только приводит к развитию у нее серьезнейших осложнений, вплоть до бесплодия, хламидиоз у женщины способен передаваться плоду внутриутробно и новорожденному в процессе родов, приводя к развитию у ребенка серьезнейших воспалительных заболеваний глаз, легких, уха, гола, носа и т. д.

Если вы заботитесь о своем здоровье, здоровье своего любимого, о планируемых и настоящих детях, при первых признаках воспаления в уретре или половых органах, лучше обратиться к врачу-гинекологу и тем самым исключить наличие опасных инфекций. Запомните: половые инфекции не излечиваются сами — их нужно лечить, лечить быстро, и выбирать для сохранения своего здоровья грамотных врачей и серьезный медицинский центр.

Ниже мы коснемся в самом общем виде нескольких самых распространенных заболеваний «нижнего отдела», которые вызывают хламидии у женщин, и которые требуют незамедлительных действий по лечению:

  • Уретрит
  • Цервицит
  • Цистит
  • Парауретрит
  • Вульвит
  • Вагинит (кольпит)
  • Бартолинит

Хламидийный уретрит у женщин зачастую поражает не только уретру, но и, одновременно, шейку матки. Более 90% пациенток с положительным результатом анализа на хламидии в мочеиспускательном канале не испытывают никакого дискомфорта и не имеют ярких проявлений заболевания. Пациентки не проявляют жалоб на нарушение акта мочеиспускания (обычные при уретрите) таких как учащение или урежение мочеиспусканий, усиление ночных позывов к мочеиспусканию, болезненность, жжение, зуд, рези при мочеиспускании, энурез.

Поэтому основной способ избежать хламидиоза — это сознательность. Если вы замечаете некоторый дискомфорт в уретре — обратитесь к врачу. Только специалист сможет сказать вам, насколько серьезны те изменения, которые вы наблюдаете, и требуют ли они лечения. Не дожидайтесь, пока хламидиоз вызовет воспаление матки, маточных труб и яичников. На стадии уретрита хламидиоз еще быстро и легко излечим.

Хламидийный цервицит (эндоцервицит, cervicitis chlamydialis — воспаление слизистой оболочки шейки матки).

Цервицит — это одно из самых частых заболеваний, которые вызывают хламидии. Как уже упоминалось, хламидии предпочитают «селиться» в особом, цилиндрическом эпителии. Шейка матки выстлана именно таким эпителием, поэтому хламидии в первую очередь поражают ее.

Наиболее характерными симптомами цервицита хламидийной природы являются обильные слизисто-гнойные влагалищные выделения, зуд вульвы. Однако более половины пациенток с хламидийным цервицитом симптомов заболевания не наблюдают. Повторимся, что для профилактики осложнений хламидиоза необходимо при малейших подозрительных симптомах и ощущениях обращаться к гинекологу и регулярно проходить гинекологический осмотр — минимум один раз в пол года.

Опасность цервицита и в том, что хламидии из шейки матки могут легко переходить на матку и дальше и приводить к развитию боле серьезных заболеваний и осложнений. Если хламидии вызывают цервицит во время беременности, это может спровоцировать развитие выкидыша.

Хламидийный цистит (воспаление мочевого пузыря) развивается как следствие распространения хламидийной инфекции из уретры до мочевого пузыря. Пациентки предъявляют жалобы, характерные для любого цистита — тянущие боли внизу живота, частые мочеиспускания или позывы на них, сопровождающиеся резями. Симптомов, характерных именно для хламидийного поражения мочевого пузыря нет.

В нашем медицинском центре «Евромедпрестиж» оказывается только качественная медицинская помощь. Наши врачи не выписывают дозы антибиотиков, наблюдая воспаление. Поэтому пред лечением воспалительного заболевания и цистита в частности вам будет назначена диагностика на выявление причины воспаления. Лишь выяснив, «кто» поселился в мочевом пузыре, будет назначено лечение: далеко не все инфекции лечатся одинаково, и точной диагностикой мы заботимся о вашем здоровье: мы не лечим того чего нет.

Хламидийный парауретрит — воспаление парауретральных желез, или парауретральных ходов.

Парауретральные железы располагаются по сторонам от наружного отверстия мочеиспускательного канала. Парауретрит — осложнение острого или хронического уретрита, который своевременно не пролечили.

Хламидийный парауретрит особенно коварен. Во-первых, он не стремится обнаружить себя симптомами. Пациент не испытывает практически никаких неприятных признаков заболеваний. Во-вторых, даже при лечении других воспалительных заболеваний, парауретральные ходы зачастую остаются «бомбоубежищем» для хламидий, откуда те, при не полностью вылеченном хламидиозе, снова начинают свое триумфальное шествие по нашим мочевым и половым органам. Вот причина затяжного течения хламидиозов, их рецидивов, развития негативных последствий и дальнейшего распространения хламидиоза. Вот причина, почему диагностика хламидиоза и лечение хламидиоза просто ОБЯЗАНЫ быть качественными.

Хламидийный вульвит (воспаление вульвы). Вульвит, вызванный хламидиями, также мало чем отличается от воспаления, вызванного другими инфекциями. Какие-либо неприятные ощущении у пациенток также выражены слабо. Изредка встречаются жалобы на зуд или жжение в области наружных половых органов.

Хламидийный вагинит (кольпит) — воспаление слизистой оболочки влагалища. Пациенток обычно беспокоят такие симптомы как выделения из влагалища, чувство зуда, жжения.

Хламидийный вагинит обычно не встречается у женщин с нормальным гормональным фоном. В основном, он развивается у девочек (вульвовагинит), пожилых и беременных женщин. Гормональный фон у этих категорий пациенток изменен — как следствие, изменен и характер эпителия влагалища, и его защитные свойства.

Зачастую хламидийный вагинит у женщин развивается как вторичное заболевание — как следствие эндоцервицита (воспаление слизистой оболочки канала шейки матки). Вытекающие беспрепятственно выделения из цервикального канала шейки матки попадают на слизистую влагалища.

Частые обострения хламидийного цервицита могут спровоцировать возникновение эрозии, как результат раздражения от свободно стекающих во влагалище выделений из цервикального канала шейки матки.

Хламидийный бартолинит, bartholinitis chlamydialis — воспаление больших желез преддверия влагалища. Для начала заболевания обычно характерно воспаление протока бартолиновой железы. Как следствие воспаления, наружное отверстие протока сужается и вырабатываемый железой секрет застаивается в нем, потенциально образуя кисту или как называемый ложный абсцесс — нарыв, гнойник, под кожей как результат инфекции. Гнойник в некоторых случаях может вскрываться самостоятельно.

Только на этой стадии можно наблюдать температуру, отек половой губы, ее покраснение. Переход процесса в хроническую стадию уже не сопровождается никакими жалобами на боль. Дискомфорт периодически может проявляться в виде зуда в области наружных половых органов. Единственным симптомом бартолинита зачатую служит красноватое пятно величиной с горошину с центральной темно-красной точкой.

Хроническое воспаление и киста большой железы преддверия не сопровождаются никакими болезненными симптомами, и только при больших размерах кисты больные указывают на неловкость при движении, затруднения при половом акте. Хламидийный бартолинит в основном протекает вяло, не сопровождается определенными жалобами и беден симптомами.

Итак, мы выяснили, какие заболевания вызывают хламидии. Все эти болезни — хламидиозы. Конечно, не каждое воспалительное заболевание у женщины — результат хламидий или других половых инфекций. Но каждый дискомфорт, выделения, зуд или жжение, покраснение требуют незамедлительного внимания. Все эти симптомы и каждый в отдельности — серьезный повод для обращения к врачу-гинекологу и тщательной диагностики. Наш медицинский центр «Евромедпрестиж» — это центр высочайшего медицинского сервиса, где вы всегда получите помощь.

www.hlamidioz.policlinica.ru

Определяем хламидийный уретрит у мужчин и эффективно лечим

При инфекционном поражении уретры, которое связано с попаданием на слизистую хламидий, мужчине выставляют диагноз – хламидийный уретрит. Что такое хламидийный уретрит?

Это инфекционное заболевание встречается довольно часто, но из-за специфической картины симптомов иногда не правильно диагностируется.

Поэтому важно проводить лабораторные исследования при любых сомнительных реакциях организма, связанных с мочеполовой системой.

Особенности и классификация

Данный вид заболевания протекает практически аналогично, как и другие виды уретрита. Хламидии, попадая на слизистую вызывают воспалительные процессы в мочеполовой системе мужчины.

В зависимости от иммунитета и других особенностей организма инкубационный период после заражения может быть от одной до 4 недель.

На начальном этапе заболевания болезнь не проявляет признаков, в результате чего мужчины не сразу обращаются к урологу или венерологу.

Симптомы при болезни довольно смазаны. Нет сильных болей и неприятных ощущений.

Выделения могут быть не только гнойными, но и прозрачными. Поэтому для правильной диагностики заболевания необходимо провести ряд лабораторных исследований.

Варианты уретрита из-за хламидиоза:

  1. Торпидный передний уретрит, которым заболевает примерно 2% мужчин.
  2. Торпидный тотальный уретрит, который диагностируется примерно у 6% мужчин.
  3. Уретрит, осложненный простатитом, составляющий при диагностике около 23%.
  4. Хронический уретрит, который осложнен везикулитом. Он встречается примерно у 9% мужчин.

Данное заболевание также имеет 3 формы:

Каждая форма заболевания требует определенного подбора препаратов.

Прием лекарственных средств должен проходить только под контролем врача.

Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.

Причины возникновения

Причиной заражения уретритом являются хламидии. Поселившись на слизистой мужчины, они провоцируют у него не только заражение венерическим заболеванием, но и негативно воздействуют на мочеполовую систему, вызывая различного рода патологии.

Данный вид заболевания передается половым путем, если во время акта не было использовано средств защиты.

Достаточно даже одного контакта с инфицированной партнершей для развития болезни.

Это связано с тем, что хламидии довольно живучи и быстро закрепляются на слизистой мужчины. Попадая в организм, они начинают выделять токсины, тем самым провоцируя развитие разных воспалительных процессов.

Хламидии при попадании в организм могут не сразу вызвать неприятные симптомы. Поэтому чаще всего болезнь диагностируется по прошествии 3 недель.

Симптомы и проявления

Чаще всего при заболевании симптомы незначительные, в результате чего пациент обращается к врачу после 3-4 недель заражения. Могут наблюдаться скудные выделения в виде слизи и гноя, которые чаще всего бывают заметными при утреннем посещении туалета.

У 70% больных при данной форме уретрита поражается лишь передняя часть канала. В 20-30% случаев болезнь может пройти самостоятельно без необходимого лечения.

Но в таких случаях часто по прошествии времени происходит рецидив болезни со всеми вытекающими симптомами. А их довольно много. К ним относятся:

  • при мочеиспускании болевые ощущения;
  • зуд половых органов;
  • отек отверстия или головки полового органа;
  • покраснение;
  • опухают яички и начинают болеть;
  • появляются выделения белого или желтоватого оттенка;
  • возможно учащенное мочеиспускание или ложные к нему позывы;
  • жжение в паховой области.

Как лечить хламидийный уретрит у мужчин?

При своевременном диагностировании болезни, медицинские препараты оказывают положительный результат. Так как данный вид уретрита носит инфекционный характер, в обязательном порядке врачом назначаются антибиотики.

Весь этап лечения можно подразделить на несколько циклов. Если диагностирован хламидийный уретрит, врач проводит следующее лечение.

В течение 7 дней больному назначают лечение иммуностимуляторами. Эффективными препаратами являются Амиксин и Полиоксидония, которые необходимо колоть внутримышечно на протяжении 10 дней через день по 6 мг.

На протяжении 7-10 дней необходимо пропить курс антибиотиков.

Эффективными средствами в борьбе с хламидийным уретритом являются:

  1. Доксициклин, который принимают во время еды 2 раза в сутки по 1 мг.
  2. Офлосакцин следует пить дважды в день через 12 часов по 300 мг.
  3. Ровамицин принимают при хроническом течении болезни 3 раза по 3 млн.
  4. Эритромицин пьют 4 раза в сутки через каждые 6 часов по 500 мг.
  5. Кларитромицин принимают 3 раза в день в дозе 750 мг.
  6. Азитромицин принимают до еды или спустя 2 часа после один раз в сутки.

В некоторых случаях врач назначает препараты, которые имеют противогрибковый эффект. К ним относятся: Флуконазол, Нистатин, Пимафуцин.

После курса лечения антибиотика необходимо восстановить качественную работу ЖКТ, так как микрофлора кишечника при приеме препаратов данной группы страдает. Такими лекарственными средствами могут быть: Панкреатин, Мезим, Фестал, Форте и другие.

Также показан и прием приобиотиков: Бифидумбактерина, Ациполома, Лактобактерином.

Для закрепления результата рекомендуется пропить курс витаминных препаратов.

Возможно лечение и физиотерапевтическими процедурами: УВЧ и электрофарезом.

Излечима ли болезнь медикаментами?

Чем раньше обратиться больной за помощью к специалисту, чем быстрее наступит эффект от лечения хламидийного уретрита у мужчин. Врачу не придется строить сложных схем. Порой достаточно пропить курс антибиотика.

Прогнозы излечения болезни высокие. Особенно, если она не перешла в хроническую форму. Даже в этом случае можно добиться ремиссии, следуя всем назначениям врача.

Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.

Образ жизни при лечении

Пациенту во время лечения категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки. Лекарства и алкоголь в данном случае несовместимы и могут негативно отразиться на ходе лечения.

Хламедийный уретрит – довольно распространенное заболевание. Чтобы избежать заражения необходимо следить за личной гигиеной и как можно реже менять половых партнерш.

Полезное видео

Симптомы наличия хламидий и уретрита на их фоне у мужчин:

samec.guru

Хламидиоз

Хламидиоз – группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом — стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

Хламидиоз

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом, уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом, молочницей. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя. При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д. Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой. Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).

Симптомы хламидиоза

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения хламидиоза

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит.

  • простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
  • уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры;
  • эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

  • шейки матки – эндоцервицит. Хламидиоз увеличивает риск развития опухолевых процессов в шейке матки;
  • слизистой оболочки полости матки – эндометрит;
  • фаллопиевых (маточных) труб – сальпингит;
  • придатков матки – сальпингоофорит.

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности.

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера, характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

  • хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) — воспаление слизистой оболочки глаз
  • генерализованная форма хламидиоза — поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
  • хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Диагностика хламидиоза

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.

Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.

Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.

Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Лечение хламидиоза

Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

Профилактика хламидиоза

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

  • наличие постоянного сексуального партнера;
  • отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
  • обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
  • извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
  • обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
  • воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

Прогноз хламидиоза

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

www.krasotaimedicina.ru

Хламидиоз у мужчин и женщин

Существует много воспалительных процессов, которые протекают в мочеиспускательном канале. Одним из таких является хламидийный уретрит или хламидиоз. Провоцируют данную патологию бактерии хламидии, которые чаще всего передаются половым путем. При заболевании больной жалуется на проблемы с мочеиспусканием, которые происходит из-за отеков и воспалительных процессов в мочеиспускательном канале. А порой заболевание протекает бессимптомно и переходит в хроническую фазу, которая сложнее поддается лечению.

Общие сведения и виды

Хламидиоз способен поразить не только мочеполовую систему, но и другие близлежащие внутренние органы, а также приносит вред зрению, пищеварению и дыханию. Основной способ инфицирования — незащищенный половой контакт, при котором хламидии делятся и распространяются с больного организма в здоровый.

Хламидиоз часто протекает вместе с другими инфекционными заболеваниями, которые вызваны гонококками, трихомонадами и грибками.

При обнаружении нескольких инфекционных заболеваний, симптоматика увеличивается, а лечение усложняется. Время инкубационного периода зависит от степени инфицирования, в среднем он занимает 1−4 недели. Если вовремя не лечить уретрит, то возникает хроническая форма заболевания, которой предшествуют острая и подострая формы. В острой фазе симптомы проявляются более ярко: наблюдаются частые мочеиспускания, боли, гнойные выделения из уретры.

Разновидности хламидийного уретрита

Разный вид хламидийного уретрита имеет особые клинические проявления, которые различны между собой. Острая форма патологии напоминает инфицирование гонококками. В случае хронической формы, симптоматика отсутствует вообще или имеет разнообразный характер, который постоянно меняется. Разные виды хламидийного уретрита обладают различными симптомами и порой диагностируют другие заболевания. Это происходит по той причине, что симптомов много и все они схожи с проявлениями других болезней. Для каждого вида имеются разные методы и терапевтические препараты.

Хламидиоз имеет много видов, которые зависят от места и степени поражения. Так, различают торпидный уретрит, расположенный спереди, тотальный уретрит, который бывает с осложнением в простате. Передний уретрит приобретает хроническую форму и бывает тотальным. В тяжелых случаях он сопровождается простатитом.

Причины возникновения хламидиоза

Более распространенной причиной возникновения патологии считается незащищенный половой контакт. Бактерии могут перейти как от партнера, так и от партнерши. У мужчин хламидии задерживаются на слизистой оболочке полового органа, а порой попадают через прямую кишку. Эти бактерии могут погибнуть, но чаще всего активизируются и заражают организм.

Хламидии оседают в эпителии или в иммунной системе, проникая в ее клетки.

Если иммунитет ослабленный, то при первой же возможности происходит заражение мочеполовой системы. Хламидии размножаются в эпителии уретры и вызывают воспаление. Бактерии вырабатывают вредные токсины, которые пагубно влияют на субэпителиальную структуру мочеиспускательного канала. Заражение может длительное время не давать о себе знать, что чревато неприятными последствиями. Так, не проводится своевременного лечения и болезнь усугубляется.

Проявление хламидиоза

Симптомы у мужчин

Хламидийный уретрит у мужчин часто не имеет особых проявлений и первое время не сопровождается никакими симптомами. Неприятные ощущения возникают лишь по прошествии нескольких недель. Сперва больной обнаруживает проблемы с мочеиспусканием, которые связаны с воспалением. При патологии присутствуют следующие симптомы:

  • болезненность и жжение при выделении урины;
  • отечность и покраснение на головке полового органа;
  • желтые выделения из полового члена;
  • болезненность и опухание яичек.

При уретрите данного вида у больного наблюдаются дискомфортные ощущения не во всем половом члене, а лишь в районе уретры. Мочеиспускание затрудняется, а урина выходит в малом количестве. Нередко такую симптоматику путают с гонореей. Эти две патологии часто встречаются вместе и протекают одинаково. Поскольку заболевания сложно дифференцировать, то мужчинам назначают препараты от хламидиоза и гонореи.

Симптоматика у женщин

Первое время хламидийный уретрит у женщин не проявляется или его путают с другими заболеваниями мочеполовой системы. В самом начале женщина ощущает дискомфорт в области половых органов. Замечаются выделения слизи из мочеиспускательного канала, которые являются первым и главным признаком заболевания. Женщина жалуется на такие симптомы:

  • болезненное мочеиспускание;
  • жжение и зуд в уретре;
  • кровянистые или гнойные выделения;
  • неприятный запах из половых органов;
  • неприятные ощущения при половом контакте.

При отсутствии лечения патология быстро распространяется на шейку матки. В острой форме хламидиоза появляются симптомы, которые напоминают инфицирование гонококками. Сперва поражается лишь передняя стенка мочеиспускательного канала, затем симптомы отступают и через какое-то время проявляются с новой силой. Это свидетельствует о распространении воспалительного процесса.

Осложнения и последствия

При осложнении хламидийного уретрита возникают заболевания в мочеполовой системе и гениталиях различного характера. В запущенных случаях наблюдаются геморрагический цистит, эпидидимит (воспаление в придатках яичка). Врачи диагностируют стриктуру уретры и заражение семенных пузырьков. Если несвоевременно или неправильно лечить патологию, то возникает ряд осложнений, которые сложно лечить. Мужчины при запущенном хламидиозе жалуются на простатит в хронической форме, нередко возникает импотенция. Женский организм страдает от эрозии шейки матки, возникают внематочные беременности. Часто женщине трудно зачать и выносить здорового ребенка при хламидийном уретрите, вследствие чего возникает выкидыш.

Диагностика

Сперва врач интересуется общим состоянием здоровья больного, узнает о половой жизни пациента. Врач детально узнает об имеющихся симптомах и когда они дали о себе знать. Затем назначается осмотр у гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам). Специалист отправляет мазок из уретры на анализ, что определит вид уретрита. Назначается уретроскопия и уретрография, если заболевание в хронической форме.

Больной сдает общий анализ урины, в котором будут замечены бактерии при их наличии. Бактериальный посев урины назначается для определения чувствительности возбудителя патологии к антибиотикам. Дополнительно назначается ультразвуковое исследование мочеполовой системы, чтоб определить, в каком состоянии внутренние органы. Комплексная диагностика способна не только выявить болезнь, но и выяснить ее причину и патогенез. Она позволяет максимально точно подобрать терапию и лекарственные средства.

Методы лечения

Поскольку это заболевание, вызванное бактериями, то и следует на него воздействовать антибактериальными средствами. Врач назначает «Рулид», «Офлоксацин», «Доксициклин» и другие средства. Беременным лучше их не принимать или употреблять с особой осторожностью, поскольку возможны побочные эффекты. Терапия может проводиться орально или лекарственные препараты вводятся в уретру. При хронической форме хламидийного уретрита дополнительно назначаются физиопроцедуры. На время лечения противопоказаны половые контакты. Если у больного имеется постоянный партнер, то в обязательном порядке лечение проходят оба, чтоб не возникло вторичного заражения.

Применение народной медицины

Народную медицину стоит применять как вспомогательное средство при антибактериальной терапии. Как самостоятельное лечение оно вряд ли принесет ощутимую пользу и в полной мере воздействует на очаг. Рекомендуется принимать сок клюквы, который воздействует на инфекцию. Настой и отвар из черной смородины уменьшает воспалительный процесс. При воспалении мочеполовой системы неплохо себя зарекомендовал отвар петрушки, приготовленный на молоке. Используют при хламидийном уретрите корень алтея, синий василек и семена конопли. Перед употреблением народных средств стоит проконсультироваться с лечащим врачом, чтоб не навредить здоровью и не усугубить ситуацию.

Профилактические меры

Чтоб предотвратить появление хламидийного уретрита и не навредить своему здоровью, стоит серьезно относиться к половым контактам, использовать средства защиты. Женские и мужские контрацептивы позволяют снизить вероятность инфицирования хламидиями. Не стоит пренебрегать и регулярными осмотрами у венеролога, чтоб быть уверенным в отсутствии венерических заболеваний. Для женщин крайне важно следить за интимной гигиеной. Вовремя замечена патология увеличивает шансы на скорейшее и благополучное выздоровление.

etopochki.ru